رقص ویروسی

4:34


برچسب‌ها: در ژوئن 1518 یک بیماری ویروسی بسیار عجیب به جان مردم استراسبورگِ فرانسه و قسمت‌هایی از روم افتاد این بیماری با شروع رقص زنی به نام «فرا تروفی» آغاز شد وی در آن روز ناگهان در خیابان بی‌هیچ دلیل خاصی و بدون موسیقی شروع به رقصیدن کرد تروفی چنان ساعت‌ها بدون استراحت می‌رقصید که گویی قصد متوقف شدن نداشت جالب اینجاست، زمانی که تروفی برای مدتی نزدیک به کسی می‌رقصید آن شخص را نیز آلوده به ویروس رقص می‌کرد تا جایی که ظرف یک هفته 34 نفر دیگر نیز مبتلا شدند این بیماری به حدی عجیب و ناشناخته بود که هیچ توجیه علمی نداشت و پزشکان عاجز از مداوای آن بودند این ویروس چنان با سرعت در بین اهالی شیوع پیدا کرد که تا ماه آگوست همان سال 400 نفر دیگر نیز به جرگه رقصنده‌ها پیوستند تنها چاره‌ای که برای کمک به قربانیان طاعون رقص در آن زمان درنظر گرفته شد این بود که با آوردن گروه موسیقی و نواختن موسیقی‌های آرامش‌بخش بیماران را از رقص تند به رقص آرام تشویق کنند تا آسیب کمتری به بدن آنها وارد شود اما پس از مدتی از شدت تحرک زیاد، پاهای قربانیان شروع به خون‌ریزی کرد و بسیاری از آنها به دلیل حمله قلبی جان خود را از دست دادند! این بیماری مهلک به حدی مردم را ترسانده بود که دسته‌جمعی به بالای کوهی رفتند و برای شفای بیماران و طلب یاری از خداوند دست به دعا برداشتند در نهایت پس از گذشت مدتی بیماری همانند ورود ناگهانی‌اش، به شکلی عجیب و بدون هیچ توضیحی ناگهان از بین رفت و قربانیانی که زنده مانده بودند بهبود یافتن
پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

یک سندروم عجیب

4:32

پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

سندروم انسان های گرگی:

4:31

پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

عجیب ترین های جهان

4:27

پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

خطرناک ترین سندرم های دنیا ...... آنانسفالی

4:23


برچسب‌ها: آنانسفالی در آنانسفالی کودک بدون بخشی از جمجمه، مغز و پوست سر متولد می شود این یک اختلال جنینی در رحم مادر است که به دلیل نقص در اتصلات عصبی است عمرکودکان با اختلال آنسفالی بسیار کوتاه است و بیشترین طول عمر ثبت شده در کودکان با آنسفالی 3 سال است یکی از دلایل اختلال انسفالی ویروس زیکاست غول پیکری جهش یا تومور در غده هیپوفیز بدن می تواند عامل ترشح بیش از حد هورمون رشد در بدن شود این هورمون نقش تنظیم کننده رشد را در بدن ایفا می کند در برخی از افراد میزان ترشح این هورمون دچار اختلال می شود بدن رشد بیش از حدی خواهد داشت به طوری که قد و هیکل این افراد تفاوت زیادی با پدر و مادر خود دارد این افراد به سندرم به اصطلاح “غول پیکری ” مبتلا هستند در سراسر جهان تا به حال 100 مورد گزارش شده است هر چند که آن افراد از لحاظ جسمی دچار بیماری خاصی نیستند اما این غول پیکرها با مشکلاتی مانند نبود ماشین سایز خودشان و ورود وخروج به خانه روبرو هستن
پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

خطر ناک ترین سندروم ها

4:19

پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

سندروم خون اشامی

4:17

پنج شنبه 31 تير 1395به قلم: Toxinology

کم خونی....

13:15


برچسب‌ها: ساختمان و عمل هموگلوبین هموگلوبین ناقل تنفسی در گلبولهای قرمز مهره‌داران و در برخی از بی‌مهره‌گان و در گره‌های ریشه خانواده نخود یافت می‌شود مولکول دارای 4 قسمت است هر واحد دارای 2 قسمت است: یک زنجیره پلی‌پپتید به نام گلوبین و یک گروه پروستتیک (غیر پروتئینی) به نام "هم" (Heme) که یک رنگدانه حاوی آهن است که با اکسیژن ترکیب شده و به مولکول قدرت انتقال اکسیژن می‌دهد در تمام هموگلوبین‌ها قسمت "هم" یکسان است و تغییرات ژنتیکی فقط محدود به قسمت گلوبین می‌گردد در هموگلوبین افراد بالغ قسمت پروتئینی مولکول از دو نوع زنجیره پلی‌پپتیدی ساخته شده: زنجیره آلفا دارای 141 اسید آمینه که ژن آن روی کروموزوم 16 قرار دارد و زنجیره بتا دارای 146 اسیدآمینه که ژن آن روی کروموزوم 11 قرار دارد از نظر انتخاب طبیعی ، تعداد جایگزینیهای اسیدهای آمینه در ساختار هموگلوبین محدود است فقط آن گروه از جایگزینی‌هایی که به عمل مولکول آسیبی نمی‌‌رسانند می‌توانند باقی بمانند موضع اتصال آهن در انواع زنجیره‌های گلوبین انسان و دیگر گونه‌های مهره داران ثابت است بیشتر هموگلوبین‌های غیر طبیعی در اثر جهشهای نقطه‌ای در ژنهای ساختمانی که ترتیب آمینو اسید را در یکی از زنجیره‌ها کد می‌کند اتفاق می‌افتد و بعضی دیگر در اثر مکانیزمهای مولکولی دیگر بوجود می‌آیند آنمی ناشی از دفع خون بعد از خونریزی سریع ، بدن پلاسما را در ظرف 3 - 1 روز جایگزین می‌کند اما این امر یک غلظت پایین گویچه‌های سرخ خون را به جای می‌گذارد اگر خونریزی دومی بوجود نیاید، غلظت گویچه‌های سرخ خون معمولا در ظرف 6 - 3 هفته به حد طبیعی باز می‌گردد در خونریزی مزمن ، شخص بکرات نمی‌تواند مقدار کافی آهن از روده جذب کند تا هموگلوبین را به همان سرعتی که از دست می‌دهد، تشکیل دهد در این حال گویچه‌های سرخ با هموگلوبین بسیار کم در داخلشان تولید می‌شوند و منجر به بروز آنمی هیپوکرومیک میکروسیتی می‌شوند آنمی آپلاستیک آپلازی مغز استخوان به آن معنی است که مغز استخوان فاقد عمل طبیعی خود است به عنوان مثال ، شخصی که در معرض تشعشع گاما از یک انفجار هسته‌ای قرار می‌گیرد ممکن است دچار تخریب کامل مغز استخوان و متعاقب آن در ظرف چند هفته مبتلا به آنمی کشنده شود به همین ترتیب درمان بیش از حد با اشعه ایکس ، بعضی مواد شیمیایی صنعتی و حتی داروهایی که شخص ممکن است نسبت به آنها حساس باشد می‌توانند همین اثر را ایجاد کنند آنمی مگالوبلاستی فقدان ویتامین B12، اسید فولیک و فاکتور داخلی مخاط معده می‌توانند منجر به تولید مثل بسیار آهسته اریتروبلاستها شوند در نتیجه ، این سلولها بسیار بزرگ شده و شکلهای غیر عادی پیدا می‌کنند و مگالوبلاست نامیده می‌شوند آتروفی مخاط معده یا در فقدان معده در نتیجه برداشتن کامل آن با عمل جراحی ایجاد می‌شود می‌تواند منجر به آنمی مگابلاستی شود همچنین بیماران مبتلا به "اسپیروی معده" (Sprue) که در آن اسید فولیک ، ویتامین B12 و سایر ترکیبات ویتامین B به خوبی جذب نمی‌شوند غالبا دچار آنمی مگالوبلاستی می‌گردند این گویچه‌ها دارای غشای شکننده هستند و به آسانی پاره شده و شخص را دچار کمبود تعداد کافی گویچه سرخ می‌سازند آنمی همولیتیک بسیاری از ناهنجاریهای مختلف گویچه‌های سرخ که بیشترشان ارثی هستند، گویچه‌های سرخ را شکننده می‌سازند، بطوریکه هنگام عبور از مویرگها و به خصوص هنگام عبور از طحال به آسانی پاره می‌شوند و منجر به آنمی شدید می‌شوند برخی از انواع این کم خونی به قرار زیر است اسفروسیتوز ارثی در این بیماری گویچه‌های سرخ کوچک بوده و به جای اینکه به شکل صفحات مقعرالطرفین باشند، کروی هستند این گویچه‌ها نمی‌توانند فشرده شوند، زیرا فاقد ساختمان کیسه‌ای شکل سست غشای گویچه‌های طبیعی هستند این گویچه‌ها هنگام عبور از طحال حتی با یک فشار مختصر ، به آسانی پاره می‌شوند آنمی داسی شکل این نوع کم خونی در حدود 0 3 درصد تا یک درصد در سیاه پوستان غرب آفریقا و آمریکا وجود دارد گویچه‌ها محتوی یک نوع غیر طبیعی هموگلوبین به نام هموگلوبین S هستند که به علت زنجیره‌های بتای غیر طبیعی هموگلوبین ایجاد می‌شود هنگامی که این هموگلوبین در معرض فشارهای کم اکسیژن قرار می‌گیرد، به صورت بلورهای درازی در داخل گویچه سرخ رسوب می‌کند هموگلوبین رسوب کرده به شکل داس ، به غشا گویچه آسیب می‌رساند و غشا شکننده شده و آنمی شدید ایجاد می‌گردد اریتروبلاستوز جنینی در این نوع کم خونی گویچه‌های سرخ RH مثبت جنینی مورد حمله آنتی‌ کورهای مادر RH منفی قرار می‌گیرند این آنتی کورها ، گویچه‌ها را شکننده و منجر به پارگی شدید آنها می‌شوند و موجب می‌شوند که نوزاد با کم خونی شدید به دنیا بیاید تشکیل فوق‌العاده سریع گویچه‌های سرخ جدید برای جبران گویچه‌های خراب شده که در اریتروبلاستوز جنینی بوجود می‌آید موجب می‌شود که تعداد زیادی از انواع بلاستهای اولیه گویچه‌های سرخ به داخل خون آزاد شوند تالاسمی تالاسمیها یک گروه متجانس از اختلالات سنتز هموگلوبین هستند که نقص پایه‌ای آنها در ساختمان مولکول نبوده بلکه کاهش در سنتز زنجیره‌های آلفا یا بتا می‌باشد این اختلال باعث بهم خوردن توازن سنتز زنجیره گلوبین شده، و لذا زنجیره‌های گلوبین اضافی ته نشین می‌شوند، نتیجتا رشد و بقای گلبولهای قرمز به خطر می‌افتد دو گروه اصلی تالاسمی شناخته شده است: تالاسمی آلفا که در آن سنتز زنجیره آلفا کاهش یا قطع می‌شود و تالاسمی بتا که در آن سنتز زنجیره بتا با مشکل رو به رو می‌شود اثرات کم خونی بر روی سیستم گردش خون ویسکوزیته خون تقریبا بستگی کامل به غلظت گویچه‌های سرخ خون دارد در آنمی شدید ویسکوزیته ممکن است به جای رقم طبیعی حدود 3 برابر به یک و نیم برابر ویسکوزیته آب سقوط کند این امر مقاومت در برابر جریان خون را در رگهای محیطی کاهش می‌دهد و لذا مقدار بسیار زیادتری خون نسبت به حالت طبیعی در بافتها جریان پیدا کرده و به قلب باز می‌گردد هیپوکسی ناشی از کاهش انتقال اکسیژن توسط خون موجب می‌شود که رگهای بافتی گشاد شوند و اجازه دهند که خون باز هم بیشتری به طرف قلب باز گردد و برون‌ده قلبی را افزایش دهد یکی از اثرات کم خونی شدید ، افزایش شدید بار کاری قلب است افزایش برون‌ده قلبی را افزایش دهد یکی از اثرات کم خونی شدید ، افزایش شدید بار کاری قلب است افزایش برون‌ده قلبی در آنمی تا حدود بسیاری از علایم آنمی را خنثی می‌سازد زیرا اگر چه یک واحد خون فقط بسیار کمی اکسیژن حمل می‌کند، سرعت جریان خون ممکن است به اندازه کافی افزایش یابد بطوری که تقریبا مقادیر طبیعی اکسیژن به بافتها رسانده شوند اما هنگامی که شخص مبتلا به آنمی شروع به انجام فعالیت عضلانی کند قلب قادر به تلمبه زدن خون بیشتر نخواهد بود در نتیجه هنگام فعالیت عضلانی که نیاز بافتها به اکسیژن را فوق‌العاده افزایش می‌دهد، هیپوکسی فوق‌العاده شدید بافتی بوجود آمده و غالبا نارسایی قلبی حاد به دنبال آن پیش می‌آید درمان کم خونی مهمترین داروی کم خونی آهن و ترکیبات آهن است آهن از طریق معده و روده جذب بدن شده و در کبد ذخیره می‌شود تا در ساختمان هموگلوبین بکار رود آهن و ترکیبات آن مغز استخوان را وادار به ساختن گلبول سرخ می‌کند داروی عصاره دیگر جگر توام با ویتامین B12 نیز برای کم خونی بسیار مفید است، به خصوص در کم خونیهای شدید درمان کم خونی با خوراکی گیاهی •عسل: با خوردن عسل در مدت بسیار کمی به تعداد گلبولهای قرمز 25 - 8 درصد افزوده می‌شود •پسته: پسته موجب افزایش خون می‌شود •فندق: فندق خون افزای خوبی است و رنگ چهره را می‌گشاید •دمکرده برگ با پوست سبز گردو ، موجب افزایش تعداد گلبولهای قرمز می‌شود •عدس: یکی از مواد خوراکی افزایش دهنده گلبولهای قرمز خون است •از مواد خوراکی دیگر می‌توان به این موارد اشاره کرد: نخود سبز ، زرد آلو ، گردو ، خرما‌ ، شلغم ، کلم و خوراک جو مباحث مرتبط با عنوان
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

مکانیسم انعقاد خون

13:12


برچسب‌ها: مکانیسم انعقاد سیستم انعقاد خون با فعال شدن فاکتور XII یا VII و یا هر دو شروع می‌شود اما هنوز معلوم نیست که فعال کننده خود اینها چیست اینها هم موجب فعال شدن پروتئینی به نام ترومبین می‌گردند تشکیل ترومبین یک حادثه بحرانی در روند انعقاد خون تلقی می‌شود ترومبین مستقیما قطعات پپتیدی را از زنجیره‌های α و β مولکول فیبرینوژن می‌شکند و ایجاد منومرهای فیبرینی می‌کند که متعاقبا به صورت یک لخته فیبرینی پلی‌مریک بسیار منظم درمی‌آیند به علاوه ترومبین به عنوان یک محرک فیزیولوژیک بسیار قوی برای فعال شدن پلاکتها عمل می‌کند پلاکتها در حضور یون کلسیم ، پروترومبین را به ترومبین تبدیل می‌کنند و همین باعث افزایش مقدار ترومبین و در نتیجه شدت واکنشها می‌گردد نقطه پایان این واکنشها ، ایجاد پلیمر فیبرین است که هنوز قوام کمی دارد اما برهمکنشهای الکتروستاتیک ما بین مولکولهای منومر فیبرین مجاور ، باعث استحکام آن می‌شود پایدار شدن نهایی لخته خون با فعال شدن فاکتور XIII یا همان فاکتور پایدار کننده فیبرین صورت می‌گیرد که شامل ایجاد پیوند کووالانسی ما بین اسید آمینه‌های لیزین با گلوتامین بین زنجیرهای α و γ مجاور هم در مولکولهای فیبرین می‌باشد نیز فاکتور XIII می‌تواند یک مهار کننده فیزیولوژیک فیبرینولیز را به لخته فیبرین با پیوند کووالانسی متصل می‌کند و در نتیجه لخته مربوطه در مقابل اثر لیزکنندگی پلاسمین حساسیت کمتری خواهد داشت چنانچه در طی تشکیل لخته ، پلاکت باشد، لخته ایجاد شده کاملا جمع یا منقبض می‌شود و علت آن انقباض یک پروتئین پلاکتی است مهار کننده‌های طبیعی انعقاد 1 آنتی ترومبین III: با ترومبین به صورت یک به یک جمع شده و آن را از فعالیت باز می‌دارد 2 کو فاکتور IIهپارین: این نیز به عنوان مهار کننده ترومبین می‌باشد، کمبود ارثی این ، می‌تواند موجب ترامبوز شود 3 آلفا ماکروگلوبین: از جنس گلیکوپرتئین است و باز هم فعالیت ترومبین را باز می‌دارد 4 پروتئین C: وجود نیاز به ویتامین K دارد که بوسیله ترومبین فعال شده و موجب انعقاد می‌شود 5 پروتئین S: به عنوان کو فاکتور همراه پروتئین C عمل می‌کند و برای وجودش ، نیاز به ویتامین K است فیبرینولیز طبیعی تشکیل لخته باعث قطع خونریزی از عروق صدمه دیده و مجروح می‌شود اما نهایتا باید برای برقراری مجدد جریان خون ، لخته ایجاد شده از سه راه برداشته شود این عمل با حل شدن لخته بوسیله سیستم فیبرینولیتیک انجام می‌شود آنزیمی به نام پلاسمین بطور متوالی برخی پیوندها را در مولکول فیبرین شکسته و باعث آزاد شدن محصولات پپتیدی و د ر نتیجه حل شدن لخته می‌شود مکانیسمهای متعددی می‌توانند در ایجاد پلاسمین فعال دخیل باشند که در همه آنها فاکتورهای خاص انعقاد موجب تبدیل این پروتئین از شکل غیر فعال به فعال می‌شود یعنی پلاسمینوژن به پلاسمین اختلالات مادرزادی انعقاد خون هموفیلی A هموفیلی A ، شایع‌ترین اختلال مادرزادی مربوط به فاکتورهای انعقادی است که در اکثر کمبود فاکتور انعقادی VIII ایجاد می‌شود ژن سازنده این پروتئین بر روی کروموزوم X فرد مبتلا قرار دارد و بنابراین ، در درجه اول ، مردان همی‌زیگوت را گرفتار می‌کند با آنکه بطور معمول در ناقلین زن ، تمایل به خونریزی دیده نمی‌شود، اما مواردی هم وجود دارد که در زنان ناقل هم کمبود بالینی فاکتور VIII دیده می‌شود این ناهنجاریهای ژنتیکی در افراد با فنوتیپ زنانه عبارتند از یک کروموزوم x ای که دارای ژن هموفیلی می‌باشد و فعال است و در اثر غیر فعال شدن تصادفی کروموزوم X بطور افراطی (Extreme Lydnijtion) در زن هتروزیگوت ، X سالم غیرفعال شده است تقریبا در 3/1 هموفیلیها نمی‌توان سابقه خانوادگی هموفیلی را پیدا کرد و به نظر می‌رسد این به دلیل وجود چندین نسل ناقل خاموش یا وقوع یک جهش جدید است هموفیلی B کمبود مادرزادی فاکتور IX یا هموفیلی B نیز ، اختلالی وابسته به کروموزوم X است و میزان شیوه آن حدودا 5/1 شیوع هموفیلی A است و از نظر تظاهرات بالینی ، قطعا نمی‌توان بین هموفیلی A و B فرقی قائل شد در هر دو ، خونریزیهای داخل مفصلی یا عضلانی ، خونریزی وسیع به دنبال عمل جراحی و عموما کبود شدگی آسان پوست می‌باشد در هموفیلیها از علل عمده فوت ، وقوع خونریزی داخل جمجمه‌ای است هموفیلی B نیز اختلال وابسته کروموزوم X است بیماری خون ویلبراند این بیماری به صورت اتوزومی غالب منتقل می‌شود، اما در تعداد کمی از بیماران بنظر می‌رسد که به صورت اتوزومی مغلوب باشد خونریزی در این بیماران ، مشخصا از پرده‌های مخاطی و نواحی جلدی است در این بیماری با کمبود فاکتور VW مواجه هستیم که توسط سلولهای آندوتلیوم رگها و مگا کاریوسیتها ساخته می‌شوند و در پلاکتها ذخیره می‌گردند و در موقع لزوم ، از پلاکتها آزاد می‌گردد درمان اختلالات مربوط به انعقاد خون هم اکنون با بکار بردن روش RELP یکی از روشهای قوی از مهندسی ژنتیک به بودن یا نبودن این بیماریها می‌توان در نسل بعد پی برد همچنین |روش PCR ، توانسته است با تولید پروتئینهای عامل انواع هموفیلی بعد جایگزینی این پروتئینها در گردش خون ، کمک شایانی به درمان این بیماریها بکند مباحث مرتبط با عنوان
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

انواع راه‌های انتخاب جنسیت قبل از لقاح و تشکیل نطفه

13:5


برچسب‌ها: انواع راه‌های انتخاب جنسیت قبل از لقاح و تشکیل نطفه امروزه شما می‌توانید با یک سنوگرافی بعد از هفته ۱۴ بارداری، جنسیت نوزادتان را بفهمید، اما این عمل برای بعضی از خانواده‌ها مطلوب نیست چون شاید نتیجه سنوگرافی بر خلاف علاقه خیلی از والدین باشد مثلا والدینی که علاقمند به داشتن پسر هستند، ممکن است در موقع شنیدن جواب سنوگرافی که دختر بودن نوزاد را مشخص می‌کند، شکه بشوند و جا بخورند و آن وقت این رخ داد مایع بی‌میلی والدین نسبت به سرنوشت فرزند در راه و همچنین تکرار بارداری‌های مادر در سال‌های آینده شود اما، امروزه با استفاده از علم روز، می‌توانیم با درجه اطمینان بالایی به پسردار شدن یا دختر دار شدن خودتان، حتی قبل از عمل لقاح و آمیزش پی ببرید، برای این کار کافی است که یکی از راه‌های زیر را انتخاب کنید ۱ – روش تغدیه‌ای ۲- روش زمان بندی مقاربت ( تعیین زمان تخمک گذاری) ۳- روش شستشوی مهبلی ( واژن) ۴- روش زمان بندی ماهیانه مقاربت ۵ – روش تعیین میزان اسپرم ۶- روش نشاندار کردن لیزری گامتها ۷- روش PGD – IVF روشهای انتخاب جنسیت قبل از لقاح مکانیسم دختر شدن یا پسر شدن نطفه چیست ؟ قبل از توضیح روش‌های نام برده شده، ابتدا جادارد که یک توضیح مختصر در مورد فرایند لقاح بدهیم تا بهتر بتوانیم مطلب را خلط کنیم بر طبق طبیعت انسانی مردان دارای اندام جنسی مردانه و زنان دارای اندام جنسی زنانه هستند، این اندام‌ها هرکدامشان کار بخصوص را انجام می‌دهند و در حقیقت مکمل یکدیگر محسوب می‌شوند اندام جنسی مردانه اسپرم تولید می‌کند و اندام جنسی زنانه تخمک، مرد اسپرم تولید شده در بیضه‌هایش را توسط مایع منی و آلت تناسلی‌اش به مهبل زن وارد می‌کند، این اسپرم‌های تولید شده بعد از انزال در مهبل زن باقی می‌مانند و عده‌ای از آنها موفق می‌شوند از مجرای دهانه رحم که در داخل مهبل زن قرار دارد، عبور کنند رحم که اندام تولید مثلی زن است، یک اندام گلابی شکل است که انتهای گلابی شکل آن رو به پایین است اسپرم بعد از وارد شدن به رحم زن در طول آن حرکت می‌کند و بالا می‌رود، اگر در این هنگام تخمکی در رحم زن موجود باشد، عمل لقاح از بهم پیوستن دو گامت تکمیل می‌شود و جنین تشکیل می‌گردد، این جنین اگر که در داخل رحم مادر لانه‌گزینی کند، سبب بارداری مادر و تولد نوزاد خواهد شد و اگر نتواند لانه‌گزینی کند از بدن دفع خواهد گشت مردان کالا دو نوع گامت تولید می‌کنند، یکی گامت ایکس دار (x) و دیگری گامت ایگرگ دار (y)، تفاوت این دو گامت در کروموزوم شماره ۲۳ آنها است، زنها نیز کلا یک نوع گامت تولید می‌کنند و آن نیز فقط کرومزوم شماره ۲۳ x شکل را دارد، اگر که گامت ایکس دار مرد با تخمک ایکس دار زن لقاح کند، فرزند دختر خواهد شد و اگر که گامت ایگرگ دار مرد با تخمک ایکس دار زن لقاح انجام دهد، جنین حاصله پسر خواهد شد پس تا اینجا می‌بینیم که پسر یا دختر شدن فرزند بستگی به مرد دارد نه زن و این مرد است که با دو نوع گامت خودش مشخص می‌کند که جنین پسر باشد یا دختر، در شرایط ایده آل شانس پسر یا دختر شدن جنین برابر یعنی ۵۰ – ۵۰ است و بستگی به این دارد که در موقع لقاح کدام اسپرم خودش را زودتر به تخمک برساند تا آن را بارور سازد اما در زندگی طبیعی شرایط ایده‌آل کمتر اتفاق می‌افتد و عوامل محیطی بسیاری بر شانس لقاح هریک از اسپرم‌های X دار یا Yدار تاثیر خواهند گذاشت عوامل محیطی همچون تغذیه مادر، میزان سلامت روحی روانی او، زمان مقاربت، میزان ph مهبل مادر در هنگام مقاربت، عوامل اجتماعی و … همه و همه می‌توانند در پسر یا دختر دار شدن زن تاثیر بگذارند شایان ذکر است که بر طبق مطالعه‌ای که نتایج آن در نشریه آکادمی ملی علوم آمریکا چاپ شده است حاکی است، زنان باردار در دوره‌هایی که با اضطراب شدید مواجه هستند ممکن است به طور ناخواسته به نوعی درگیر انتخاب جنس فرزند شوند معمولا به ازای تولد هر یکصد دختر در حدود ۱۰۴ پسر متولد می‌شوند، اما در دوره‌های بحرانی مانند زمان قحطی، این نسبت کاهش پیدا می‌کند و به نظر می‌رسد جنس مذکر بیشتر ضرر می‌بیند بر طبق گزارش بی بی سی نظریه های علمی می‌گوید که به لحاظ تکاملی مزیت داشتن دختر این است که در دوران‌های سخت دخترها ژن پدر و مادر را بهتر منتقل می‌کنند همچنین بنا به گزارش پایگاه اینترنتی لها آنلاین دکتر ساره جونز از دانشگاه کنت انگلیس که به تحقیقی پیرامون نقش عوامل محیطی در جنسیت فرزندان پرداخته است، اعلام داشته که زنان ناراضی و بسیار شکایت کننده اغلب دختر می زایند همچنین دکتر مدحت الشامی، مشاور تغذیه و بهداشت عمومی نیز گفته است که : در طول تاریخ، در دوره هایی زاد و ولد دختر زیاد بوده است و در دوره هایی نیز زاد و ولد پسر و این به مسایل مختلف زیست محیطی برمی گردد وی افزوده است که: بدن انسان از تغییرات فیزیولوژیکی و مزاجی بیرون بسیار تاثیر می گیرد و به همین دلیل تولد پسران در دوره های پس از جنگ و در هنگام صلح، افزایش می یابد دکتر مهر اکتائی یک متخصص زنان و زایمان در ایران نیز معتقد است که که نژاد سیاه، بچه دار شدن در سن بالای ۳۰ سالگی، تفاوت سنی زیاد بین زن و مرد، آب و هوای گرم، استرس و افسردگی زنان، آلوده کننده های محیطی و مصرف سیگار احتمال دختر دار شدن را زیاد ترمیکند بواقع همیشه شرایط نامساعد محیطی منجر به دختر شدن فرزند می‌شود و این شاید فلسفه والایی داشته باشد که به تکامل انسان مربوط می‌شود دانشمندان معتقدند که دختران به دلیل اینکه نیروی تولید مثل جامعه هستند، در مواقع بحرانی تعدادشان افزایش می‌یابد زیرا در این مواقع ممکن است ۵ دختر متولد شده ۵ فرد دیگر را بدنیا بیاورند و ۲۵ فرد جدید تولید کنند، درصورتیکه شاید اگر ۵ پسر جای آنها متولد می‌شد امکان افزایش تعداد فرزندان در نسل‌های آتی بسیار پایین تر می‌بود اما با این حال در شرایط عادی به ازای هر ۱۰۰ دختر ۱۰۴ پسر متولد می‌شود که این نشان دهنده تعادل در چرخه طبیعت است در ادامه به شرح دقیق روشهای تعیین جنسیت جنین قبل از لقاح خواهیم پرداخت اما لازم است که بدانید این روشها کلا به دو دسته تقسیم بندی می‌شوند، دسته اول روشهایی هستند که با تغییر شرایط محیطی بدن مادر، امکان پسر یا دختر دار شدن او را افزایش می‌دهند و دسته دوم روش‌های طبی‌اند که توسط متخصصین در آزمایشگاه‌ها و مراکز درمان ناباروری و ژنتیک انجام می‌گیرند، در روش‌های دسته اول نیاز شما به مراجعه به پزشک کمتر است و خودتان می‌توانید دستورالعمل‌ها را اجرا کنید اما در روش‌های دسته دوم باید حتما تحت مراقبت پزشکی قرار بگرید، اما با این حال مزیت روش‌های دسته دوم همچون روش‌های PGD، لقاح مصنوعی IVF و نشاندار کردن لیزری این است که درصد ضریب اطمینان این روش‌ها ۱۰۰٪ است اما روش‌های دسته اول در بهترین حالت چیزی در حدود ۸۰٪ ضریب اطمینان خواهند داشت پیروی از رژیم غذایی مخصوص برای به دست آوردن فرزند پسر یا دختر از زمان های قدیم معمول بود ما هر دو روش را برای شما توضیح خواهیم داد و انتخاب را به خودتان واگذار می‌کنیم ! ۱ – روش تغذیه‌ای پیروی از رژیم غذایی مخصوص برای به دست آوردن فرزند پسر یا دختر از زمان های قدیم معمول بود، ولی از آنجا که مکانیسم و نحوه اثر این روش ناشناخته بود، رژیم های غذایی، متفاوت و گاه متناقض به کار گرفته می شد در انسان اگر چه نحو عمل رژیم غذایی و استفاده از رژیم مناسب شناخته نشده ولی حدس زده می شود که ممکن است به علت تغییر متابولیسم تخمک و بخصوص یون‌های سطح خارجی آن در صورتی که تخمک یون مناسب را داشته باشد بتواند اسپرماتوزوئید حامل کروموزوم جنسی y یعنی پسر یا x یعنی دختر را به طرف خود جلب کند نتایجی که از به کار بردن این روش گزارش شده، یکنواخت نیست و بعضی از مراکز بین ۸۰ تا ۱۰۰ درصد موفقیت گزارش داده اند، اما این نتایج، زمانی می تواند قابل قبول و قابل اعتماد باشد که رژیم غذایی به تنهایی مورد استفاده واقع شود و سایر روش ها همزمان با این روش به کار گرفته نشود روش استفاده از رژیم غذایی استاندار خاصی ندارد و تا حدود زیادی با مواد غذایی معمول در هر کشور ارتباط دارد ولی نتایج به دست آمده از این تحقیقات، یکنواخت بوده و هدف از آن تغییر تعادل موجود بین یون های منیزیم، سدیم، پتاسیم و کلسیم است در این روش آنچه اهمیت دارد نسبت این مواد به یکدیگر و نه مقدار مطلق آنهاست بنابراین، رژیم غذایی باید به نحوی انتخاب شود که نه تنها باعث بالا رفتن ماده معدنی مورد نظر نشود بلکه مقدار املاحی را که باعث جلب اسپرماتوزوئید جنسیت مخالف جنین مورد نظر می شود در خون کاهش دهد در این روش برای رسیدن به جنین پسر، بالا بودن نسبت سدیم و پتاسیم و کم بودن کلسیم و منیزیوم، متابولیسم تخمک و به خصوص لایه خارجی آ ن را به نحوی تغییر می دهد که اسپرماتوزوئیدهای حامل جنسیت پسر به طرف آن جذب می شوند و به عکس برای جذب اسپرماتوزوئید جنسیت دختر به وسیله تخمک، لازم است میزان کلسیم و منیزیوم خون بالا برود و میزان پتاسیم و سدیم خون پایین بیاید در یک مطالعه دقیق که روی ۴۷ نفر زنی که از این رژیم برای به دست آوردن جنسیت مورد نظر استفاده کردند ۴۰ نفر توانستند فرزند پسر به دنیا آورند رژیم فقط لازم است به مدت سه ماه و به خصوص در ماهی که لقاح صورت می گیرد مورد استفاده واقع شود این روش فقط لازم است توسط زن اجرا شود زیرا تغییرات یونیک اوول است که اسپرماتوزوئید موردنظر را انتخاب می کند استفاده از رژیم با به کاربردن یک دستور آشپزی صورت نمی گیرد بلکه یک نسخه پزشکی محاسبه شده می تواند موثر باشد استفاده درازمدت از این رژیم پزشکی اثر سوء بر سلامت مادر و بچه نیز به جای نمی گذارد به طور مثال سدیم علاوه بر نمک طعام، در غذاهای دریایی، گوشت، تخم مرغ، شیر، جگر گوساله، هویج، اسفناج وجود دارد و مقدار مصرف روزانه آن معادل ۵/۰ گرم است درصورتی که رژیم های غذایی معمولا تا ۴ برابر این مقدار را به بدن می رسانند منابع غذایی حاوی پتاسیم در فرآورده هایی مثل گوشت، غلات، میوه ها و سبزی ها وجود دارد مقدار نیاز روزانه به پتاسیم یک میلی گرم است اما در رژیم های غذایی معمولا تا ۱۵ برابر این مقدار پتاسیم وجود دارد کلسیم که مقدار احتیاج روزانه آن در بدن ۸۰۰ میلی گرم در روز است، در فرآورده هایی مثل شیرکاکائو، ماست، بستنی، شلغم، بادام و ساردین وجود دارد منابع غذایی حاوی منیزیوم نیز شامل قهوه، کاکائو، غلات، سبزی ها، مخمر آبجو، سویا، چغندر، گردو، جوانه گندم است در بعضی تحقیقات با این روش تا ۸۵ درصد موفقیت گزارش شده که برای چنین روش ساده، ارزان و بدون ضروری نتیجه بسیار خوبی است یکی از تغییرات دیگری که در میزان تخمک گذاری صورت می‌گیرد، اضافه شدن مقدار گلوکز در ترشحات مخاطی دهانه رحم در موقع تخمک گذاری است بالارفتن مقدار گلوکز در ترشحات دهانه رحم به جذب اسپرماتوزوئیدها کمک می کند و از آنجا که اسپرماتوزوئید پسر از قدرت تحرک بیشتری برخوردار است مناسب بودن ترشحات دهانه رحم بیشتر به نفع اسپرماتوزوئید پسر است از روش تصحیح رژیم گاه در مراکز انتخاب جنسیت در کشورهای انگلستان، فرانسه، کانادا همراه با روش جدا کردن اسپرماتوزوئیدها استفاده می شود ولی در آمریکا کمتر از این روش استفاده می شود استفاده از میوه‌های شیرین محتوی گلوکز در روزهای تخمک گزاری، محیط را برای جلب اسپرماتوزوئید y مناسب تر می کند چرا که قند خون به سرعت بالا می رود این غذاها شامل؛ گلوکز، ساکاروز، شربت ذرت، عسل، آب نبات، غلات صبحانه شیرین شده، هویج، بیسکوئیت، سیب زمینی پخته، کشمش، نان گندم سفید، نوشابه های دارای شکر و یا پلیمرهای گلوکز است به طور خلاصه غذاهایی که بیشتر برای لقاح پسر مناسب است عبارتند از کلیه و غذاهای شور، موز، خرما، هویج، سیب زمینی، جگر، گوشت و تخم مرغ و غذاهایی که برای دختر مناسب است عبارتند از؛ شیر و فرآورده های آن، ماهی ساردین، خاویار، بادام، کاکائو و جوانه گندم و کلم، کدو و فلفل سبز همچنین جالب است که بدانید به گزارش خبرگزاری فرانسه یک بررسی که در انگلیس انجام شده است، نشان می‌دهد رژیم غذایی کم‌انرژی که حداقل کالری، مواد معدنی و مواد مغذی را داشته باشد، با احتمال بیشتری به تولد نوزاد دختر منجر می‌شود فیونا ماتیوز از دانشگاه اکستر در انگلیس و همکارانش می‌‌خواستند که دریابند که آیا رژیم غذایی زن تاثیری در جنسیت فرزند او خواهد داشت یا نه این پژوهشگران از ۷۴۰ زن که برای اولین بار باردار شده بودند و از جنسیت جنین خود آگاه نبودند، خواستند تا اطلاعات مشروحی در مورد عادات غذاخوردن خود پیش و از باردارشدن ارائه کنند این زنان بر حسب میزان کالری دریافتی در حول و حوش زمان لقاح به سه گروه تقسیم شدند پنجاه وشش درصد زنان گروهی که بیشترین میزان دریافت کالری را داشتند، نوزاد پسر داشتند، در حالیکه در گروهی که کمترین میزان مصرف غذا را داشتند، این میزان ۴۵ درصد بود گروهی که بیشتر نوزاد پسر به دنیا آورده بودند، علاوه بر میزان بیشتر کالری دریافتی، با احتمال بیشتری طیف وسیع‌تری از مواد مغذی از جمله پتاسیم، کلسیم و ویتامین‌های C، E و B12 دریافت کرده بودند نسبت نوزاد پسر همچنین برای زنانی که روزانه دست کم یک ظرف غلات صبحانه می‌خوردند، در مقایسه با افرادی که یک ظرف یا کمتر از آنها در هفته می‌خوردند، به شدت بالا می‌رفت به گفته این پژوهشگران این یافته‌های غیرمنتظر با تغییر تدریجی به نفع دختران در نسبت‌های جنسی نوزادان تطبیق دارد پژوهش‌های قبلی نشان داده است که علیرغم همه‌گیری فزاینده چاقی، میزان میانگین دریافت کالری در اقتصادهای پیشرفته کاهش پیدا کرده است شمار بزرگسالانی که صبحانه نمی‌‌خورند نیز به میزان قابل‌توجهی افزایش یافته است به گفته این پژوهشگران یافته‌های آنها ممکن است توضیح‌دهنده این امر باشد که چرا در کشورهای پیشرفته که زنان جوانان به رژیم‌های کم کالری روی آورده‌اند، جمعیت پسران در حال کاهش است دکتر ماتیوز می گوید یافته‌های این بررسی به یک “مکانیسم طبیعی” برای انتخاب جنسیت اشاره می‌کند رابطه میان رژیم‌ غذایی غنی و کودکان مذکر ممکن است توضیحی تکاملی داشته باشد در اغلب گونه‌ها شما فرزندان مذکر می‌تواند بسیار بیشتر از فرزندان مونث باشد اما تنها اگر شرایط مطلوب باشد- در شرایط نامطلوب اعضای نر گونه ممکن است اصلا نتوانند جفت‌‌گیری کنند، در حالیکه ماده‌ها به طور مداوم‌تری تولیدمثل می‌کند اگر مادر منابع فراوانی در اختیار داشته باشد، صرف منابع در تولید فرزندان مذکر معقول است، زیرا به نسبت به داشتن یک دختر، احتمال بیشتری وجود دارد که برای او نوه‌های بیشتری تولید کند اما در زمان‌های کمبود منابع، سرمایه‌گذاری بی‌خطرتری است پژوهش‌ها در مورد “لقاح آزمایشگاهی”(IVF) نشان‌دهنده آن بوده است که میزان‌های بالاتر گلوکز یا قند، رشد و نموی رویان‌های مذکر را تحریک می‌کند، در حالیکه باعث مهار رشد رویان‌های مونث می‌شود اگر که قصد دارید از این روش برای تعیین جنسیت فرزندتان قبل از بارداری استفاده کنید حتما نکات زیرا به خاطر بسپارید : ۱ – حتما با یک متخصص زنان زایمان یا حداقل پزشک عمومی تماس بگرید تا یک چکاب کامل بشوید و از نظر بیماری‌هایی مانند سرخچه، دیابت، بیمای‌های ارثی و ژنتیکی و … سلامتی‌تان محرض شود، زیرا در صورت داشتن این بیماری‌ها هم ممکن است رژیم غذایی تاثیر منفی بروی بدن شما بگذارد و هم ممکن است اگر نگذارد این بیماری‌ها بروی جنین و نوزاد آینده شما تاثیر منفی بگذارند، پس حتما با پزشکتان مشورت کنید و اورا از تصمیم خود برای بارداری آگاه سازید تا او نیز اگر داروهای مضری را مصرف می‌کنید قطع یا تعدیل کند ۲- از زمانی که تصمیم میگیرید صاخب فرزند شوید، عادت های خوب را تجربه کرده و عادت های بد را رها کنید سلامت همسر شما نیز در این چند ماه قبل از حاملگی خیلی مهم است چون حدود ۷۰ روز طول میکشد تا اسپرم مرد به رشد کامل برسد ۳- در این دوران بیشتر مواظب سلامت خودتان باشید و از انجام رفتارهای پرخطر و تماس با محیط‌هایی که احتمال بیماری شما را افزایش می‌دهند خود داری کنید، بر فرض مثال چنانچه در منزل گربه دارید و میخواهید جای آن را تمیز کنید یا باغبانی کنید از دستکش استفاده کنید تا احتمال بروز بیماری توکسوپلاسموزیس که گاهی در رشد جنین تاثیر میگذارد کاهش یابد ۴ – برای گرفتن یک رژیم غذایی مناسب و مطلوب حتما با یک متخصص تغذیه تماس بگرید و قصد خود را برای بارداری با ایشان در میان بگذارید و بر طبق جنسی که‌ می‌خواهید بدنیا آورید با او مشورت کنید
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

علایم بیماری اپیدرمولیز بولوسا (EB)

13:4


برچسب‌ها: علایم بیماری اپیدرمولیز بولوسا (EB) • خرخر کردن صدا، سرفه یا مشکلات تنفسی دیگر • ریزش مو • تاول زدن نزدیک چشم و بینی • تاول زدن نزدیک دهان و گلو و ایجاد مشکل در خوردن و بلعیدن • تاول زدن پوست بعداز آسیب های جزیی یا تغییر دما • وجود تاول در بدو تولد • مشکلات دندانی مثل پوسیدگی • وجود میلیا (جوش های سفید کوچک) • از دست دادن یا تعییر شکل ناخن روش تشخیص بیماری EB: متخصصان پوست می توانند تشخیص دهند کجای پوست در حال جداسازی برای شکل دهی تاول ها است و اینکه با انجام بافت برداری بفهمند یک شخص مبتلا به چه نوع ای بی است پیشگیری از بیماری اپیدرمولیز بولوسا: اپیدرمولیز بولوسا یک بیماری سخت، گاهگاهی دردناک، و اغلب بدنما است اکثر افراد بزرگسال با علائم ای بی یا کسانی که می دانستند آنها حامل ژن هستند به کم کردن نسل های آینده، شامل امکان نسل خود آنها، از این وضعیت تمایل خواهند داشت با شناخت از جهش (دگرگونی) های ژن مخصوص که علت ای بی است، هم اینک امکان دارد که جهش ژن مخصوص را در خانواده تعیین کنیم و سپس تست های پیش از تولد روی زن باردار را با یک جنین در خطر ای بی برای تعیین وضعیت جنین، هدایت کنیم همچنین، یک مشاور ژنتیکی می تواند اطلاعاتی در رابطه با احتمال گذر ژن برای ای بی به کودکان عرضه کند و مشاوراتی در رابطه با بارداری (بچه داری) آینده عرضه کند مشاوره ی ژنتیکی می تواند یک گام مهم در کمک به خانواده ها در رابطه با تصمیم گیری در رابطه با برنامه ریزی خانواده ی آنها باشد برای افرادی که قصد بچه دار شدن دارند و سابقه ای بی در خانواده‌شان وجود دارد، رایزنی ژنتیکی با پزشک توصیه می شود در حین بارداری تست هایی برای برای تشخیص جنین وجود دارد که می توان در ۸ تا ۱۰ هفتگی بارداری هم انجام شود بسیاری از افراد مبتلا به ای پی ناشی از ازدواج فامیلی والدین می باشد برای پیشگیری از ازدواج فامیلی پرهیز کنید بیماران مبتلا به ای بی که از استروید برای مدتی طولانی تر از یک ماه استفاده می کنند، ممکن است به کلسیم و ویتامین D کمکی نیاز داشته باشند تا از پوکی استخوان جلوگیری شود بیماری ای بی یک بیماری ژنتیکی و مادرزادی است درمان بیماری اپیدرمولیز بولوس: تحقیقات اخیر برای درمان این بیماری برروی تغییر کراتین حاصل در پوست متمرکز شده است تا کنون 54 ژن شناخته شده است افراد مبتلا به اشکال خفیف ای بی ممکن است درمان گسترده ای نیاز نداشته باشند در هر صورت، آنها باید برای بازداشتن تاول ها از شکل گیری و پیشگیری از عفونت زمانی که تاول ها رخ می دهند، کوشش کنند افراد مبتلا به اشکال نمایان (غالب) و نهفته (مغلوب) ممکن است عارضه های بسیاری داشته باشند و به حمایت روانی همراه با توجه به مراقبت و محافظت از پوست و بافت های نرم نیاز داشته باشند
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

آلزایمر....

13:3


برچسب‌ها: آلزایمر نوعی اختلال مغزی است که فرد مبتلا را به فراموشی دچار می سازد در این بیماری، سلولهای مغز به تدریج تخریب شده و فرد دچار فراموشی می شود، به طوریکه دیگر قادر نیست خاطرات گذشته را به یاد بیاورد و یا رویدادهای جدید را در مغز خود شکل دهد در صورت پیشرفت بیماری، حافظه دراز مدت هم تحت تأثیر قرار گرفته و در نهایت منجر به فوت می شود عوامل مؤثر در ایجاد آلزایمر: 1- مهمترین عامل، سن است مطالعات نشان داده ، میزان ابتلا به این بیماری برای کلیه سنین1درصد، ولی برای افراد 65 سال و بیشتر 5 درصد است این میزان پس از 65 سالگی به ازای هر 5 سال افزایش عمر، دو برابر می شود 2- عامل دیگر ارث است 40 درصد از مبتلایان به آلزایمر از دخالت عوامل ارثی ، به این بیماری مبتلا گشته اند 3- عواملی از قبیل ضربه ها یا آسیب هایی که به جمجمه وارد می شود ، دیابت، عدم تحرک ، داشتن وزن اضافی، افزایش فشار خون و کلسترول در بروز و پیشرفت این بیماری نقش دارند 4- رژیم غذایی سرشار از کالری و چربی نیز ، احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر را در افرادی که از لحاظ ژنتیکی مستعد هستند افزایش می دهد سیر و سرانجام بیماری: پیشرفت بیماری را به 3 مرحله می توان تقسیم کرد: مرحله اول: مرحله ای است که در آن اختلال حافظه رفته رفته نمایان می شود بیمار در این مرحله از عهده کارهای روزمره شخصی برمی آید ولی اداره امور اجتماعی نظیر خرید و کارهای بانکی برای او دشوار است مرحله دوم: در این مرحله اختلال حافظه پیشرفت می کند و علائم روانی - رفتاری نظیر ترس، اضطراب، افسردگی، بی خوابی و بی قراری دیده می شود بیمار قدرت تشخیص زمان و مکان را از دست می دهد و گویش او دچار اختلال می گردد در این مقطع از بیماری، فرد قادر به مراقبتهای شخصی می باشد مرحله سوم: در این مقطع اختلال حافظه تا به آنجا پیشرفت می کند که بیمار حتی نامش را فراموش می کند، قدرت تکلم او تقریباً از بین رفته و عضلاتش سفت می شود، بلع غذا برای او مشکل شده و دیگر قادر نیست از بستر خارج شود به تدریج دچار زخمهای بستر می شود و کنترل اعمال دفعی را نیز دست می دهد راههای پیشگیری از ابتلا به آلزایمر: 1- عواملی چون تغذیه سالم، ورزش و کنترل وزن از بروز این بیماری جلوگیری می کند 2- استفاده از داروهای کاهش دهنده کلسترول و فشار خون در عدم ابتلا به این بیماری ، مؤثر واقع می شود 3- حفظ سلامتی در دوران جوانی، یکی دیگر از عوامل مؤثر در پیشگیری از بیماری آلزایمر است، چون این بیماری در دوران جوانی به سراغ فرد می آید و بعد از گذشت 20 تا 30 سال علائم اولیه آن بروز می کند 4- افرادی که در برنامه غذایی خود از ویتامین های C,Eاستفاده می کنند، کمتر به این بیماری مبتلا می شوند 5- یافته های آماری نشان داده است میزان ابتلا به آلزایمر در افرادی که کار فکری منظم انجام می دهند، کمتر است شایان ذکر است ، بیش از 12 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به بیماری آلزایمر هستند و انتظار می رود تا سال 2025 این رقم به 22 میلیون نفر افزایش یابد
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

انواع وسواس

3:33


برچسب‌ها: انواع وسواس: وسواسهايى كه تمام فكر و انديشه افراد را تحت تاثير قرار داده و احاطه‏شان مى‏كند معمولا بصورتهاى زير است: وسواس فكرى: اين وسواس بصورتهاى مختلف خود را نشان مى‏دهد كه برخى از نمونه‏هاى آن بشرح زير است: انديشه درباره بدن: بدين گونه كه بخشى مهم از اشتغالات ذهنى و فكرى بيمار متوجه بدن اوست او دائما به پزشك مراجعه مى‏كند و در صدد به‏دست آوردن دارويى جديد براى سلامت‏بدن است رفتار حال يا گذشته: مثلا در اين رابطه مى‏انديشد كه چرا در گذشته چنين و چنان كرده؟ آيا حق داشته است فلان كار را انجام دهد يا نه؟ و يا آيا امروز كه مرتكب فلان عملى مى‏شود آيا درست مى‏انديشد يا نه؟ تصميمات او رواست‏يا ناروا ؟ در رابطه با اعتقادات: زمانى فكر وسواسى زمينه را براى تضادها و مغايرت‏هاى اعتقادى فراهم مى‏سازد مسايلى در زمينه حيات و ممات، خير و شر، وجود خدا و پذيرش يا طرد مذهب ذهن او را بخود مشغول مى‏دارد انديشه افراطى: زمانى وسواس در مورد امرى بصورت افراط در قبول يا رد آن است‏با اينكه بيمار خلاف آن را در نظر دارد ولى بصورتى است كه گويى انديشه مزاحمى بر او مسلط است كه او را ناگزير به دفاع از يك انديشه غلط مى‏سازد، از آن دفاع و يا آن را طرد مى‏كند بدون اينكه آن مساله كوچكترين ارتباطى با زندگى او داشته باشد; مثلا در رابطه با دارويى عقيده‏اى افراطى پيدا مى‏كند بگونه‏اى كه طول عمر، بقاى زندگى و رشد خود را در گرو مصرف آن دارو مى‏داند، اگرچه در اثر مصرف به چنان نتيجه‏اى دست نيابد 2- وسواس عملى: وسواس عملى به شكلهاى گوناگون خود را بروز مى‏دهد كه ما به نمونه‏ها و مواردى از آن اشاره مى‏كنيم : شستشوى مكرر: مردم بر حسب عادت تنها همين امر را وسواس مى‏دانند و اين بيمارى در نزد زنان رايجتر است رفتار منحرفانه: جلوه آن در مواردى بصورت دزدى است و اين امر حتى در افرادى ديده مى‏شود كه هيچ‏گونه نياز مادى ندارند دقت وسواسى: نمونه‏اش را در منظم كردن دگمه لباس و… مى‏بينيم و وضعيت فرد بگونه‏اى است كه گويى از اين امر احساس آرامش مى‏كند شمردن: شمردن و شمارش‏ها در مواردى مى‏تواند از همين قبيل بحساب آيد مثل شمردن نرده‏ها با اصرار بر اين كه اشتباهى در اين امر صورت نگيرد راه رفتن: گاهى وسواس‏ها بصورت راه رفتن اجبارى است شخص از اين سو به آن سو راه مى‏رود و اصرار دارد كه تعداد قدمها معين و طبق ضابطه باشد مثلا فاصله بين دو نقطه از ده قدم تجاوز نكند و هم از آن كمتر نباشد 3- وسواس ترس: صورتهاى ترس وسواسى عبارت است از: ترس از آلودگى – ترس از مرگ – ترس از دفع – ترس از محيط محدود – ترس از امرى خلاف اخلاق – ترس از تحقق آرزو 4- وسواس الزام: در اين نوع وسواس نمى‏تواند خود را از انجام عمل و يا فكرى بيرون آورد و در صورت رهايى از آن فكر و خوددارى از آن عمل موجبات تنش در او پديد خواهد آمد وسواس در چه كساني بروز مي كند؟ الف) در رابطه با سن تجارب حيات عادى افراد نشان مى‏دهد كه وسواس همگام با بلوغ و در غليان شهوت در افراد پايه گرفته و تدريجا رشد مى‏كند اگر در آن ايام شرايط براى درمان مساعد باشد بهبودهاى نسبى و دوره‏اى پديد مى‏آيد وگرنه بيمارى سير مداوم و رو به رشد خود را خواهد داشت تا جايى كه خود بيمار به ستوه مى‏آيد ب) در رابطه باهوش: بررسيهاى علمى نشان داده‏اند كه وضع هوشى آنها در سطحى متوسط و حتى بالاتر از حد متوسط است وسواسى‏هايى كه داراى هوش اندك و يا با درجه ضعيف باشند بسيار كمند بر اين اساس رفتار آنها نبايد حمل بر كم‏هوشى شان شود ج) در رابطه با اعتقاد: د) در رابطه با شخصيت و محيط: تجارب نشان داده‏اند آنهايى كه در زندگى شخصى حساس‏ترند امكان ابتلايشان به بيمارى وسواس بيشتر است و غلبه وسواس بر آنها زيادتر است در بين فرزندانى كه والدينشان معمولا محكومشان مى‏كنند اين بيمارى بيشتر ديده مى‏شود پاره‏اى از تحقيقات نشان داده‏اند كه شخصيت والدين و حتى صفات ژنتيكى، روابط همگن خويى و محيطى در اين امور مؤثرند بهمين نظر وسواس در بين دوقلوهاى يكسان بيشتر ديده مى‏شود تا در ديگران، اگر چه ريشه‏هاى اساسى و كلى اين امر كاملا مشهود نيست مساله شخصيت را اگر با دامنه‏اى وسيعتر مورد توجه قرار دهيم خواهيم ديد كه اين امر حتى در برگيرنده افراد و اشخاص از نظر جوامع هم خواهد بود وسواس بر خلاف بيمارى هيسترى است كه اغلب در جوامع عقب نگهداشته شده ديده مى‏شود، در جوامع بظاهر متمدن و پيشرفته و حتى در بين افراد هوشمند هم بميزانى قابل توجه ديده مى‏شود ريشه‏هاى خانوادگى وسواس در مورد ريشه و سبب اين بيمارى مطالب بسيارى ذكر شده كه اهم آنها عبارتند از وراثت، شخصيت زير ساز يا الحاقى، وضع هوشى، عوامل اجتماعى، عوامل خانوادگى، عوامل اتفاقى، رقابت‏ها، منع‏ها و… كه ما ذيلا به مواردى از آن اشاره مى‏كنيم الف) وراثت: تحقيقات برخى از صاحبنظران نشان داده است كه حدود چهل درصد وسواسيها، اين بيمارى را از والدين خود به ارث برده‏اند، اگرچه گروهى ديگر از محققان جنبه ارثى بودن آن را محتمل دانسته و قايل شده‏اند، انتقال زمينه‏هاى عصبى مى‏تواند ريشه و عاملى در اين راه باشد ب) تربيت : در اين مورد مباحثى قابل ذكرند كه اهم آنها عبارتند از: 1- دوران كودكى:اعتقاد گروهى از محققان اين است كه پنجاه درصد وسواس‏هاى افراد در سنين جوانى و پس از آن از دوران كودكى پايه‏گذارى شده و تاريخچه زندگى آنها حاكى از دوران كودكى ويژه‏اى است كه در آن كشمكش‏ها و مقاومت‏ها و سرسختى‏هاى فوق العاده وجود داشته و كودك در برابر خواسته‏هاى بزرگتران تاب مقاومت نداشته است 2- شيوه تربيت:در پيدايش گسترش وسواس براى شيوه تربيت والدين نقش فوق العاده‏اى را بايد قايل شد بررسيها نشان مى‏دهد مادران حساس و كمال جو بصورتى ناخودآگاه زمينه را براى وسواسى شدن فرزندان فراهم مى‏كنند و مخصوصا والدينى كه رفتار طفل را بر اساس ضابطه خود بصورت دقيق مى‏خواهند و انعطاف پذيرى كمترى دارند در اين رابطه مقصرند تربيت‏خشك و مقرراتى در پيدايش و گسترش اين بيمارى زياد مؤثر است نحوه از شير گرفتن كودك بصورت ناگهانى، گسترش آموزش مربوط به نظافت و طهارت و كنترل كودك در رفتار مربوط به نظم و تربيت و دقت او هم در اين امر مؤثر است 3- تحقير كودك:عده‏اى از بيماران وسواسى كسانى هستند كه دائما اين عبارت به گوششان خورده است كه: آدم بى عرضه‏اى هستى، لياقت ندارى، در خور آدم نيستى، بدرد زندگى نمى‏خورى… و از بابت عدم لياقت‏خود توسط والدين، مربيان، خواهران، و برادران ارشد ركوفت‏شنيده و تنبيه شده‏اند اين گونه برخوردها بعدا زمينه را براى ناراحتى عصبى و يا وسواس آنها فراهم كرده است 4- ناامنى‏ها:پاره‏اى از تحقيقات نشان داده‏اند برخى از آنها كه دوران حيات كودكى آشفته‏اى داشته و با ترس و نا امنى همساز بوده‏اند بعدها به چنين بيمارى دچار شده‏اند آنها در مرحله كودكى وحشت از آن داشته‏اند كه نكند كار و رفتارشان مورد تاييد والدين و مربيان قرار نگيرد اينان در دوران كودكى براى راضى كردن مربيان خود مى‏كوشيدند و سعى داشته‏اند كه دقتى افراطى درباره كارهاى خود روا دارند و در همه مسائل، با باريك‏بينى و موشكافى وارد شوند 5- منع‏ها:گاهى وسواس فردى بزرگسال نشات گرفته از منع‏هاى شديد دوران كودكى و حتى نوجوانى و جوانى است مته بر خشخاش گذاردن والدين و مربيان، ايرادگيريهاى بسيار، توقعات فوق العاده از زير دستان، اگر چه ممكن است كار را برطبق مذاق خواستاران پديد آورد معلوم نيست عاقبت‏خوش و ميمونى داشته باشد 6- خانواده افراد وسواسى: بررسيها نشان داده‏اند: – اغلب وسواسى‏ها والدين لجوج داشته‏اند كه در وظيفه خواهى از فرزندان سماجت‏بسيار نشان مى‏داده‏اند – ايرادگير و عيبجو بوده‏اند اگر مختصر لغزشى از فرزندان خود مى‏ديدند، آن را به رخ فرزندان مى‏كشيدند – خسيس و ممسك بوده‏اند به طورى كه كودك براى دستيابى به هدفى ناگزير به شيوه‏اى اصرارآميز بوده است و بالاخره افرادى كم گذشت، طعنه زن، ملامتگر، بوده‏اند و كودك سعى مى‏كرده خود را در حضور آنها دائما جمع و جور كند تا سرزنش نشود (6) درمان : براى درمان مى‏توان از راه و رسم‏ها و وسايل و ابزارى استفاده كرد كه يكى از آنها تغيير محيطى است كه بيمار در آن زندگى مى‏كند 1- تغيير آب و هوا: دور ساختن بيمار از محيط خانواده و اقامت او در يك آسايشگاه و واداشتن او به زندگى در يك منطقه خوش آب و هوا براى تخفيف اضطراب و درمان بيمار اثرى آرامش بخش دارد و اين امرى است كه اولياى بيمار مى‏توانند به آن اقدام كنند 2- تغيير شرايط زندگى:از شيوه‏هاى درمان اين است كه زندگى بيمار را در محيطى ديگر بكشانيم و وضع او را تغيير دهيم او را بايد به محيطى كشاند كه در آن مساله حيات سالم و دور از اغتشاش و اضطراب مطرح باشد و بناى اصلى شخصيت او از دستبردها دور و در امان باشد بررسيهاى تجربى نشان مى‏دهند كه در مواردى با تغيير شرايط زندگى و حتى تغيير خانه و محل كار و زندگى بهبود كامل حاصل مى‏شود 3- ايجاد اشتغال و سرگرمى:تطهيرهاى مكرر و دوباره‏كارى‏ها بدان خاطر است كه بيمار وقت و فرصتى كافى براى انجام آن در خود احساس مى‏كند و وقت و زمانى فراخ در اختيار دارد بدين سبب ضرورى است در حدود امكان سرگرمى او زيادتر گردد تا وقت اضافى نداشته باشد اشتغالات يكى پس از ديگرى او را وادار خواهد كرد كه نسبت‏به برخى از امور بى‏اعتماد گردد، از جمله وسواس 4- زندگى در جمع:فرد وسواسى را بايد از گوشه‏گيرى و تنهايى بيرون كشاند زندگى در ميان جمع خود مى‏تواند عاملى و سببى براى رفع اين الت‏باشد ترتيب دادن مسافرتهاى دستجمعى كه در آن همه افراد ناگزير شوند شيوه واحدى را در زندگى پذيرا شوند، در تخفيف و حتى درمان اين بيمارى مخصوصا در افرا كمرو مؤثر است 5- شيوه‏هاى اخلاقى:رودربايستى‏ها و ملاحظات فيمابين كه هر انسانى بنحوى با آن مواجه است تا حدود زيادى سبب تخفيف اين بيمارى مى‏شود طرح سؤالات انتقادى توام با لطف و شيرينى، بويژه از سوى كسانى كه محبوب و مورد علاقه بيمارند در امر سازندگى بيمار بسيار مؤثر است و مى‏تواند موجب پيدايش تخفيف هايى در اين رابطه شوند و البته بايد سعى بر اين باشد كه انتقاد به ملامت منجر نشود روح بيمار را نيازارد احياى غرور بيمار در مواردى بسيار سبب درمان و نجات او از عوامل آزار دهنده و خفت و خوارى ناشى از پذيرش رفتارهاى ناموزون وسواسى است و به بيمار قدرت مى‏دهد بايد گاهى غرور فرد را با انتقادى ملايم زير سؤال برد و با كنايه به او تفهيم كرد كه عرضه اداره و نجات خويش را ندارد تا او بر سر غرور آيد و خود را بسازد بايد به او القا كرد كه مى‏تواند خود را از اين وضع نجات دهد همچنين بايد به بيمار اجازه داد كه درباره افكار خود اگر چه بى معنى است صحبت كند و از انتقاد ناراحت نباشد 6- تنگ كردن وقت:بيش از اين هم گفته‏ايم كه گاهى تن دادن به ترديدها ناشى از اين است كه بيمار خود را در فراخى وقت و فرصت‏ببيند و براى درمان ضرورى است كه در مواردى وقت را بر فرد وسواسى تنگ كنند در چنين مواردى لازم است‏با استفاده از متون و شيوه‏هايى او را به كارى مشغول داريد به امر و وظيفه‏اى او را وادار نماييد تا حدى كه وقتش تنگ گردد و ناگزير شود با سر هم كردن عمل و وظيفه كار و برنامه خود را اگرچه نادرست است‏سريعا انجام دهد تكرار و مداومت در چنين برنامه‏اى در مواردى مى‏تواند بصورت جدى در درمان مؤثر باشد 7- زيرپاگذاردن موضوع وسواس:در مواردى براى درمان بيمار چاره‏اى نداريم جز اينكه به او القا كنيم به قول معروف به سيم آخر بزند، حتى با پيراهنى كه آن را او نجس مى‏داند و يا با دست و بدنى كه او تطهير نكرده مى‏شمارد و به نماز بايستد و وظيفه‏اش را انجام دهد به عبارت ديگر بيمار را وا داريم تا همان كارى را كه از آن مى‏ترسد انجام دهد تنها در چنين صورت است كه در مى‏يابد هيچ واقعه‏اى اتفاق نمى‏افتد شيوه‏هاى اصولى در درمان وسواس: الف) روانپزشكى:اگر رفتار و يا عمل وسواسى شديد شود نياز به متخصص روانى و درمانگرى است كه در اين زمينه اقدام كند كسى كه تعليمات تخصصى و تحصيلى‏اش در روان پزشكى او به او اجازه مى‏دهد كه براى شناخت ريشه بيمارى و درمان بيمار اقدام نمايد علاوه بر اينكه در زمينه ريشه‏يابى‏ها كار و تلاش كرده و دائما در رابطه با خود هم اقداماتى بعمل آورده و لااقل حدود 300-200 ساعتى هم در رابطه با شناخت‏خويش گام برداشته است اينان اجازه دارند كه در موارد لازم نسخه بنويسند و يا داروهايى تجويز كنند و يا شيوه‏هاى ديگرى را براى درمان لازم مى‏بينند بكار گيرند بيماران را گاهى لازم است كه در مؤسسات روان‏پزشكى و گاهى هم در بيمارستان‏ها به طرق روانكاوى و روان‏درمانى درمان نمايند و در موارد ضرور بايد آنها را بسترى نمود درمان بيمارى براى برخى از افراد بسيار ساده و آسان و براى برخى ديگر بسيار سخت است ; بويژه كه شرايط اقتصادى و اجتماعى بيمار هم در اين امر مؤثر است
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

دیسک کمر....

3:27


برچسب‌ها: دیسک کمر ( به درست یا غلط ) یکی از کابوس های مردم در تمام دنیاست !!! علائم ناشي از كمردردهاي وابسته به دژنراسيون ديسك بين مهره‌اي اغلب موذيانه هستند اكثر اين بيماران دوره هائي از سفتي پشت را گذرانده اند و اغلب شروع درد را ناشي از يك واقعه حاد مثلاً يك روز كار سنگين در منزل، رانندگي طولاني، يا بلند كردن يك جسم سنگين و مي دانند در اين بيماران ممكنست به باسن و پا نيز كشد و بيماران را زمين گير نمايد معمولاً اين حملات درد طي دو تا چهارده روز با ـ يا بدون درمان بهبود مي يابند اما تمايل به عود وجود دارد در اين مبحث به درمان غير جراحي ( كنسرواتيو ) دژنراسيون ديسك بين مهره‌اي پرداخته خواهد شد الف) استراحت: انواع مختلف استراحت عبارتند از: خوابيدن در بستر، كمربندهاي مخصوص (بريس) و يا حتي برخي ورزش را هم (با مكانيسم برگرداندن قدرت عضلاني و كاهش فشار بر مفاصل مجاور آنها) نوعي درمان استراحتي مي دانند استراحت در بستر: گاه درد به حدي شديد است كه بيمار نمي تواند فعاليت‌هاي روزمره را حتماً با استفاده از ضد دردها، آرام بخش‌ها و بستن كمربندهاي مخصوص تحمل كند در چنين شرايطي بايد او را به بستر فرستاد بخاطر داشته باشيد كه مفاصل آسيب‌ديده فقرات ،‌وزن بدن را تحمل مي‌كنند ، و تنها راهي كه مي‌تواند فشار را بردارد، استراحت در بستر است طبق بررسي هاي بعمل آمده مشخص شد كه بيشترين كاهش فشار بر ديسك بين مهره اي در حالت خوابيدن روبه بالاست چرخيدن بدن يا نشستن ، اين اثر را كاهش مي دهند مطالعات اخير نشان داده اند كه حداكثر مدت زمان لازم براي استراحت در بستر دو تا سه روز است مدت بيشتر از اين مي تواند از طرفي باعث تصوّرات غلط بيمار در مورد بيماريش شود از طرف ديگر كاهش توده عضلاني و استخواني، همچنين عوارض قلبي ريوي در استراحت هاي طولاني تر شايعترند اگر به مسائل فوق، ضربه هاي اقتصادي ناشي از نرفتن بيمار به محل كار را نيز اضافه كنيم اهميت اين مسئله بيشتر مي شود تعديل فعاليت ها: تعديل فعاليت ها مي‌تواند نقش مهمي در درمان كمردرد ها ايفا كند خم شدن، يا بلند كردن اشياء سنگين مي توانند كمردرد را تشديد كنند و ممكنست محدود كردن اينگونه كارها بسادگي باعث بهبود درد بيمار شود اورتوزها (كمربندهاي مخصوص) : استفاده از كمربندهاي مخصوص (بريس ها) براي درمان كمردرد از همان اوايل پيدايش كمردرد مرسوم بوده است و شايد بتوان بريس هاي متنوع و پيشرفته امروزي را نواد گان كمربندهاي ساده اوليه دانست بريس ها براي بيحركت كردن فقرات كمري، ثابت كردن حركات غيرطبيعي ، حفظ ترتيب فقرات و اصلاح دفورميتي آنها بكار مي روند بريس وسيله اي مناسب در درمان خميدگي ستون فقرات به طرفين (اسكوليوزيس) است، اما نمي تواند هيچ يك از اهداف فوق را در درمان حالات دژنراتيو فقرات برآورده نمايد استفاده روتين از اورتوزها براي درمان كمر درد توصيه نمي شود بريس ها در كنترل حركات مهره هاي اول تا چهارم (L1-L4) موفقند اما تنها در صورتي مي توانند حركات مهره هاي چهارم‌ ـ پنجم كمري و پنجم كمري ـ اول خارجي (S1/L5 & L4/L5) را مهار كنند كه حداقل يك ران را در بر گرفته باشند اغلب كمر دردها بمرور زمان خود بخود بهبود مي يابند بشرطي كه با درمانهاي بيمورد و بستن بريس، عضلات كمري و جداره شكم را ضعيف نكرده باشيم تراكشن (كشش): قرنهاست كه كشش براي درمان كمر درد مورد استفاده قرار گرفته است ، اساس استفاده از كشش اين تئوريست كه «كشش عضلات و جدا كردن فقرات باعث اثرات مثبتي بر ديسك خواهد شد» حتي برخي معتقدند كه جدا كردن فقرات از هم باعث جا افتادن ديسك برجسته خواهد شد!!! انواع مختلفي از كشش وجود دارند كشش دائمي در بيمارستان ، نوع متناوب در فيزيوتراپي، اتوتراكشن (تحت كنترل بيمار)، و تراكشن هاي جاذبه اي مقدار وزنه مورد نياز براي تاثير بر ديسك بين مهره اي حداقل 25% وزن بدن است، كه يا بيمار را جابجا خواهد كرد و يا تحمل نخواهد شد امروزه عقيده بر اينست كه تراكشن ارزش و جايگاه چنداني در درمان كمر درد ندارد ب) درمانهاي طبي: معمولاً داروهاي ضد درد، اولين خط درماني در برخورد با كمردردها را به خود اختصاص مي دهند، از جمله داروهاي انتخابي در اين راستا مي توان به استامينوفن، ايبوپروفن، ايندومتاسين و يا حتي داروهاي مخدر اشاره كرد امروزه استفاده از داروهاي مخدر خصوصاً در درمان كمردردهاي مزمن توصيه نمي شود، چون باعث افزوده شدن مصرف مزمن مخدرها (اعتياد) به دليل كمردرد مزمن خواهد شد بهمين دليل جايگاه چنداني براي اين داروهاي مخدر قائل نيستند داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي: بعلت اثرات ضد دردي، ضد التهابي و فعاليت ضد تب، اين داروها را مي‌توان از جمله پر مصرف ترين داروها دانست سنتزپروستاگلاندين‌ها كه عمل حساس سازي پايانه هاي آزاد عصبي و ايجاد درد را بعهده دارند توسط اين داروها مهار مي شود
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

رتبه بندی ....

3:26

جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

ناقل هپاتیت

3:23


برچسب‌ها: ناقل هپاتیت اگر در خانواده یک فرد، ناقل هپاتیت وجود داشته باشد، امکان انتقال بیماری به سایر افراد خانواده وجود دارد، ولی این امر نیاز به تماس مداوم و طولانی دارد و نحوه ی انتقال از طریق ورود خون فرد ناقل هپاتیت به مخاط و یا خون فرد سالم است مثلاً با عطسه کردن و وارد شدن ذرات دهان فرد آلوده به چشمان افراد سالم می تواند سبب انتقال هپاتیت B شود و به همین دلیل هنگام عطسه کردن باید مقابل دهان با دستمال پوشانده شود باید توجه داشت که به خاطر انتقال عفونت در دوران نوزادی امکان ابتلای خواهران و برادران از مادر آلوده و به همین دلیل پیشنهاد می شود اعضای خانواده فرد آلوده (مادر، پدر، خواهر و برادران) بررسی شوند در بیشتر کشورهای آسیایی، آفریقایی، و خاورمیانه و ازجمله ایران، عفونت هپاتیت بی در دوران نوزادی از طریق مادران ناقل هپاتیت و آلوده به فرزندانشان منتقل می شود ولی با وجود تحقیقات فراوان هنوز در تعدادی از بیماران امکان به دست آوردن تاریخچه ی مشخص عفونت وجود ندارد از علل مهم انتقال ویروس هپاتیت بی در کشورهای غربی بی بند و باری جنسی و اعتیاد به مواد مخدر تزریقی است از علل دیگر انتقال هپاتیت B در همه ی کشورها، مراجعه به دندانپزشک تجربی و انجام اعمال جراحی کوچک است انتقال هپاتیت متعاقب استفاده از وسایل غیر استریل دندانپزشکی، سوراخ کردن غیر بهداشتی گوش، تزریقات غیر بهداشتی زیر جلدی، طب سوزنی و خالکوبی روی می دهد حشراتی که خون می مکند (از قبیل پشه یا ساس های رختخواب) به خصوص در مناطق گرمسیری عوامل مهم انتقال عفونت هستند، ولی شاهدی دال بر تکثیر ویروس در بدن این حشرات وجود ندارد سوراخ کردن پوست با یک سوزن به منظور خالکوبی یکی از راه های شناخته شده ی انتقال هپاتیت می بشاد این امر در مورد آقایان که بدن خود را خالکوبی می کنند و یا خانم ها که ابروی خود را تاتو می کنند، صادق است خوشبختانه تماس عادی روزانه نظیر دست دادن، در یک اتاق کار کردن، معاشرت با دوستان و همکلاسی های مدرسه خطر انتقال بیماری را به دنبال ندارد و جای نگرانی نیست، فقط رعایت نکات بهداشتی برای افراد ناقل هپاتیت کافی است ناقل ویروس هپاتیت ویروس هپاتیت بی می تواند برای سال ها به صورت نهفته در بدن باقی مانده و فرد در واقع به عنوان ناقل هپاتیت شناخته شود ناقل بیماری هپاتیت به کسانی گفته می شود که ویروس هپاتیت بی در خونشان بیش از ۶ ماه وجود داشته باشد، حال عمومی خوبی داشته و در بررسی آزمایشگاهی اختلال در کار کبد آنان مشاهده نشود در چنین شرایطی ویروس به صورت مسالمت آمیز در داخل بدن وجود دارد ولی به کبد آسیبی نمی رساند عفونت ناشی از ویروس هپاتیت بی یکی از بیماری های بزرگ نسل بشر است که به طور گسترده ای در همه جای دنیا منتشر شده است حدود ۹۰ درصد از ناقلین هپاتیت در جهان سوم و بیش از ۷۵ درصد آنها در آسیا زندگی می کنند محققین جهان را از نظر درصد انسان های آلوده به هپاتیت (ناقل هپاتیت) به سه دسته تقسیم کرده اند: ۱) مناطقی با آلودگی کم که میزان ناقلین هپاتیت آن کمتر از دو درصد است و شامل آمریکای شمالی، اروپای غربی، استرالیا و می باشد ۲) مناطقی با آلودگی متوسط که میزان ناقل هپاتیت آن بین ۲ تا ۵ درصد است و شامل اروپای جنوبی، اروپای شرقی و خاورمیانه است در ایران تعداد ناقلین هپاتیت ۳ درصد جمعیت گزارش شده است ۳) مناطقی با آلودگی زیاد که میزان ناقلین آن ۵ تا ۲۰ درصد است و شامل آفریقا، آسیای شرقی، آسیای جنوبی و قسمت هایی از خاورمیانه می شود علایم و نشانه ها در ناقلین هپاتیت در اغلب موارد عفونت از مادران ناقل هپاتیت به نوزادان منتقل می شود و تا سال ها علامتی دیده نمی شود در برخی موارد نیز به دنبال هپاتیت حاد ویروسی، فرد ناقل هپاتیت بی می شود در این افراد به دنبال علایم هپاتیت از جمله بی اشتهایی، ضعف، بی حالی، پر رنگی ادرار و زردی، نظام ایمنی بدن نمی تواند HBsAg را منفی نماید و بعد از شش ماه با وجود بهبودی ظاهری، ناقل هپاتیت باقی می ماند گاهی برخی از ناقلین هپاتیت از ترش کردن، سوزش سردل، و احساس سنگینی در سمت راست شکم و بی اشتهایی شاکی هستند این علایم ارتباطی به بیماری هپاتیت ندارد همانطور که قبلاً گفته شد عامل هپاتیت در خون و همه ترشحات بدن (مانند بزاق، عرق و ) افراد ناقل هپاتیت وجود دارد و تماس با خون افراد ناقل هپاتیت می تواند فرد سالم را نیز مبتلا نماید البته این ویروس تا به حال در مدفوع یافت نشده است تنها مخزن این ویروس انسان است و انتقال آن از افراد آلوده به سالم می باشد بهترین راه پیشگیری از ابتلا به هپاتیت بی، شناخت راه های انتقال آن است
جمعه 25 تير 1395به قلم: Toxinology

شکستگی....

19:11


برچسب‌ها: علائم بالینی شکستگی‌ها مهم‌ترین علامت بالینی درد است ولی شکستگی همیشه با درد همراه نیست مثل Stress fracture یا شکستگی استئوپروتیک ۱- محدودیت حرکتی عضو به دنبال شکستگی؛ به جز در شکستگی Grad I گردن فمور، شکستگی اسکافوئید مچ دست و استخوان تالوس در شکستگی مچ دست، مچ دست را گچ می‌گیریم و در شکستگی تالوس، نیز آتل یا گچ کوتاه می‌گیریم توجه: بهترین گرافی در شکستگی گردن فمور: x ray رخ هیپ در حالت full internal Rotation است ۲- دفورمیتی: در شکستگی همراه با جابجایی فرم عضو به هم می‌خورد معروف‌ترین و شایع‌ترین دفورمیتی در رفتگی لگن است و اندام تحتانی در حالت Internal Rotation قرار می‌گیرد و کوتاهی اندام دیده می‌شود (دررفتگی لگن بیشتر به صورت خلفی است) برخلاف دررفتگی لگن، شکستگی اطراف هیپ در External Rotation است سؤال: آیا می‌شود شکستگی رخ بدهد و اندام برعکس حالتی که باید باشد، قرار بگیرد؟ بله، اگر شکستگی هیپ و در رفتگی لگن با هم همراه باشند، همدیگر را خنثی می‌کنند بنابراین اصلی‌ترین محل Miss شدن در رفتگی لگن به دنبال مولتیپل تروماست که در رفتگی لگن با شکستگی ران توأم است و باید حتماً از بالاتر و پایین‌تر از شکستگی هم گرافی انجام داد توجه: دفورمیتی‌ها اگر با هم همراه باشند، طبق حالتی که انتظار ماست، قرار نمی‌گیرند و در ضمن بعداز ۸-۶ ساعت گذشت زمان از شکستگی درد از بین می‌رود ۳- Attitude: پوزیشنی که فرد هنگام شکستگی به خود می‌گیرد، مثلاً در شکستگی کلاویکول، بیمار با دست دیگر، ساعد دست شکسته‌اش را نگه می‌دارد ۴- Crepitation: که برحسب تصادف در معاینه به دست می‌آید و پزشک به دنبال آن نمی‌گردد چون ایجاد آن دردناک است و با درد، شوک، تشدید خونریزی و صدمه عروق (ناشی از لبه‌های تیز شکستگی) همراه است مهم‌ترین مسئله در شکستگی که باید دنبال آن بگردیم، وجود یا عدم وجود Neurovasculation است که باید حتماً در پرونده بیمار ثبت شود آسیب عصبی که به دنبال شکستگی و در رفتگی حاد به وجود می‌آید(Neuropraxia) نامیده می‌شود در آسیب عصب سیاتیک یک ماه باید صبر کنیم تا برگشت پیدا کند و در آسیب اعصاب اندام‌های فوقانی ۵/۱ ماه باید صبر کنیم آسیب عصب به دنبال دخالت پزشک (فرآیند جااندازی) معمولاً به صورت پارگی و گیرافتادگی عصب است و باید Explore شود؛ و اگر قبل از معاینه ندانیم، ۲ روند اشتباه ممکن است به وجودبیاید؛ ۱- از دست دادن زمان: ممکن است تشخیص ضایعه Neuropraxia در پرونده ثبت شود و زمان از دست برود که در این حالت، عصب نکروزه شده و از بین می‌رود ۲- عمل جراحی بی‌دلیل: با تشخیص این که عصب به دنبال جااندازی صدمه دیده، اشتباهاً explore می‌کنیم و یک عمل جراحی بی‌دلیل را به بیمار تحمیل می‌کنیم از آسیب نروواسکولار مهم‌تر آسیب شریان است کنترل نبض Dorsalis pedis یا posterior نبض Radial در شکستگی‌ها مهم است به‌خصوص در شکستگی نزدیک آرنج و زانو توجه: آسیب نروواسکولار در رفتگی‌ها بیشتر از شکستگی‌ها است
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

بخش بازی درمانی

18:56


برچسب‌ها: کودک در بازی یاد می‌گیرد که چگونه یاد بگیرد، چگونه با دنیا کنار آمده و از عهده وظایف زندگی برآید او به روش خود از مهارت ها و تکنیک های گوناگون استفاده می‌نماید تا به مشکلات فایق آید همچنین بازی وسیله‌ای برای آشکار کردن فرآیند رشد شخصیت است کودک فعالانه در صدد تشکیل فردیت خود که کم و بیش یگانه است می باشد او به آهستگی و اغلب با بی‌میلی، گاهی نیز با اشتیاق، تلاش می‌کند بر سردرگمی ها،‌ پریشانی‌ها و تضادها غلبه یافته و مهارت‌های زندگی در جهان پیشرفته را کسب نماید او در بازی خود، یک سری از نقش های متغیر ـ مخصوصا نقش مذکر یا مؤنث ـ را برای دسترسی و نزدیکی به دنیای بزرگسالان به عهده می‌گیرد و آن را تمرین می‌کندو به تبع آن با هویت جنسی خود آشنا می شود کودک در حین بازی تجارب گذشتة خود را تمرین می‌کند و آنها را با الگوها و ادراکات جدید خود تلفیق می‌کند وی در هر تغییری با روابطش با جهان، به طور مستمر خود را از نو کشف می‌کند او در حین بازی سعی می‌کند مشکلات و تضادهایش را حل کند تا پریشانی‌ها و سردرگمی‌هایش را بیرون بریزد و در این مسیر وسایل بازی و اغلب وسایل بزرگ ترها را دستکاری می‌کند بدین ترتیب او به سوی آینده پیش می‌رود کلید واژه ها:بازی درمانی ، درمان اختالالات ذهنی با استفاده از بازی درمانی ،تقویت بهره هوشی با استفاده از بازی درمان
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

بهار فصل خوبی برای بچه‌دار شدن نیست

18:54


برچسب‌ها: محققان می‌گویند این که کودک شما متولد چه ماهی باشد، روی میزان هوش او و موفقیت‌های تحصیلی‌اش در آینده تاثیر می‌گذارد این را محققان دانشگاه ایندیانا اعلام كرده‌اند كه با بررسی تاریخ تولد و همچنین وضعیت درسی بیش از یک و نیم میلیون کودک هندی، متوجه شدند آنها که بین ماه می ‌و آوریل، زندگی جنینی خود را شروع کرده اند، از بقیه بچه‌ها کم‌هوش‌ترند و پیشرفت تحصیلی‌شان کندتر است رویترز گزارش داده این نتایج هنوز از دید مجریان این طرح قابل توجیه نیست، اما یک توجیه آن این است که این موضوع با بیشتر شدن حشرات و برخی عوامل محیطی مثل سموم و نیز نیترات‌ها در مواد غذایی و نیز بادهای موسمی ‌در فصل بهار مرتبط است این یافته‌ها را همچنین می‌توان با پاره‌ای مطالعات قبلی مربوط دانست؛ مطالعاتی که تاثیر برخی عوامل محیطی را روی بروز اختلالات هورمونی در زنان مشخص کرده‌است نتایج یکی از این مطالعات حاکی از آن است که مواجهه با حشرات و نیز نیترات‌ها، باعث می‌شود میزان شیوع کم‌کاری غده تیروئید در زنان باردار بیشتر شود از آنجا که کم‌کاری غده تیروئید می‌تواند رشد دستگاه عصبی جنین را به تاخیر بیندازد، محققان می‌گویند ممکن است پایین آمدن ضریب هوشی این بچه‌ها، به همین علت باشد
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

تهوع بارداری نشانه هوش بالای جنین است

18:51


برچسب‌ها: -------------------------------------------------------------------------------- به نظر می رسد تهوع صبحگاهی در دوران بارداری ناشی از وضعیت هورمونی بدن مادر بوده و هوش کودک را تحت تاثیر قرار می دهد -------------------------------------------------------------------------------- حالت تهوع به ویژه در صبحگاه یکی از علایم اولیه بارداری است این حالت ناخوشایند که ویار نام دارد، در اغلب خانم های باردار مشاهده می شود این اختلال گرچه مشکلاتی را برای مادر باردار ایجاد می کند، اما می تواند نشانه ضریب هوشی بالا در فرزندی باشد که او در راه دارد محققان بیمارستان کودکان در تورنتو (کانادا) نشان دادند تهوع صبحگاهی در دوران بارداری نشانه خوبی بوده و هوش بالای جنین را به اثبات می رساند برای انجام این مطالعه، پژوهشگران 120 زن را كه در گذشته در دوران بارداری خود تهوع و دل‌آشوبه صبحگاهی را تجربه كرده بودند، انتخاب نموده و پس از آن از كودكان این زنان كه بین 3 تا 7 سال سن داشتند، آزمایشات استانداردی برای ارزیابی بهره هوشی به عمل آوردند نتایج این تحقیق نشان داد کودکان مادرانی كه در زمان بارداری ویار صبحگاهی داشتند، نمرات بالاتری كسب کرده و در آزمون های مربوطه موفق تر عمل می کنند به نظر می رسد تهوع صبحگاهی در دوران بارداری ناشی از وضعیت هورمونی بدن مادر بوده و هوش کودک را تحت تاثیر قرار می دهد 8 توصیه به مادران باردار برای تولد بچه های باهوش شاید باور نکنید اما حتی قبل از اینکه متوجه بارداری خود شوید و آزمایش بارداری بدهید، مغز کودک شما در حال شکل گیری است لوله های عصبی و ساختمان هایی که برای رشد اعصاب و ستون نخاعی ضروری هستند، در هفته پنجم دوره قاعدگی، پس از اینکه شما متوجه توقف قاعدگی تان شدید، شروع به شکل گیری می کنند سپس تکامل مغزی کودک به سرعت ادامه می یابد به خاطر همین است که شما دراولین هفته های بارداری به شدت احساس خستگی می کنید مسمومیت بارداری در صورتی که مورد غفلت واقع شود می تواند سبب زایمان زودرس شود تا حالا به این فکر کرده اید که چگونه می توان از همان زمانی که جنین در شکم مادر است هوش او را افزایش داد؟ پس به توصیه های زیر توجه کنید 1- چکاپ ها را جدی بگیرید بهتر است قبل از اینکه تصمیم به بارداری بگیرید، از سلامت کلی خود مطمئن شوید با انجام آزمایش خون و ادرار می توانید متوجه شوید که در کجای طیف سلامتی هستید بعد از بارداری هم حتما با مراجعه به پزشک، از سلامت خود و جنین تان مطمئن شوید گاهی آزمایش ادرار برای آگاهی از مسمومیت بارداری لازم است مسمومیت بارداری در صورتی که مورد غفلت واقع شود می تواند سبب زایمان زودرس شود اگر به طور پیشرونده شکم تان بزرگ نشود، ممکن است علامتی از این باشد که خون و موادمغذی کافی به جنین نمی رساند و ممکن است شما در معرض خطر مسمومیت بارداری باشید کودکانی که خیلی زودتر از موعد متولد می شوند ممکن است در معرض خطر عوارض جدی مغزی باشند 2- با جنین صحبت کنید محققان معتقدند که جنین در شکم مادرش هر آنچه در دنیای بیرون اتفاق می افتد را می شنود و همه اینها به نوعی روی مغزش تاثیر می گذارد مطالعات نشان می دهد نوزادان به طرف صدای مادر برمی گردند و این نشان می دهد نه تنها آنها دنیای بیرون را می شنوند، بلکه بین صداهای غریبه و آشنا را هم تمایز قایل می شوند حتی اگر برایش کتاب نخوانید، وقتی او در رحم مادر لگد می زند و می چرخد، چیزهایی در مورد محیط اطرافش یاد می گیرد و این برای فرآیند یادگیری ضروری است همه این تجربه ها رشد و تماس سلول های مغزی را تحریک می کند و تماس سلول های مغزی یعنی آمادگی برای آموختن پس سعی کنید پس از هفته بیستم بارداری، کتاب برایش تا حس شنوایی او تقویت شود برایش در پایان روز لالایی بخوانید این کار هم به خودتان و هم به او آرامش می دهد 3- آرام و صبور باشید بارداری دوران پراسترسی است شاید ممکن باشد کارهای زیادی را در یک دوره کوتاه انجام دهید، بنابراین سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید زندگی بدون استرس نه تنها بارداری را راحت تر می کند بلکه برای کودک متولدنشده تان هم مفید است گفته می شود، تولید زیاد هورمون های استرس در بدن مادر می تواند تاثیر منفی روی تکامل جنین داشته باشد هورمون استرس با زایمان زودرس هم ارتباط دارد حتی اگر کودک سر موقع متولد شود، بین هورمون استرس و بارداری و اشکال در فرآیند یادگیری و توجه و اضطراب در کودک ارتباط وجود دارد استرس صرفا به معنای ناراحتی روحی مادر نیست، بلکه فشار کاری زیاد و خستگی مفرط بدنی نیز برای بدن نوعی استرس تلقی می شود و تاثیرات منفی زیادی بر جنین می گذارد بررسی ها نشان داده مادرانی که در دوران بارداری آرامش دارند، نسبت به آنهایی که در این دوران استرس دارند، فرزندانی با بهره هوشی بالاتر به دنیا می آورند چنانچه مادر در دوران بارداری تحت فشار روحی و اضطراب باشد نه تنها فرزند از نظر رشد طبیعی جسمی دچار مشکل شده و عموما با وزن کمتر متولد می شود، بلکه از نظر بهره هوشی نیز در سطح پایین تری خواهد بود درعین حال استرس مادران در دوره بارداری منجر به تولد کودک نا آرام و بی قرار شده و حتی در مواردی که فشار های روحی افزایش یابد، ممکن است بارداری به انتها نرسد و مادر دچار سقط جنین شود متخصصان عقیده دارند جنین متاثر از تغییرات هورمونی مادر مراحل رشد خود را پشت سر می گذارد و استرس مادر موجب افزایش ترشح کورتیزول یا همان هورمون استرس شده و موجب کاهش ضریب هوشی کودک می شود البته لازم به ذکر است استرس صرفا به معنای ناراحتی روحی مادر نیست، بلکه فشار کاری زیاد و خستگی مفرط بدنی نیز برای بدن نوعی استرس تلقی می شود و تاثیرات منفی زیادی بر جنین می گذارد به همین دلیل توصیه می شود مادران باردار در این دوران از نظر جسمی و روحی آرامش بیشتری داشته باشند و از نظر کارهای بدنی نیز بیش از حد به خود فشار نیاورند تا فرزندانی سالم و با نشاط و باهوش داشته باشند 4- دور سیگار و الکل خط بکشید اگر قبل از بارداری الکل و سیگار مصرف می کردید، وقتی خبر بارداری خود را می شنوید حتما باید نوشیدن الکل را کنار بگذارید و سیگارتان را هم ترک کنید قبل از اینکه کبد شما بتواند الکل را از بین ببرد، از جفت عبور کرده و به جنین می رسد کبد جنین هم هنوز آنقدر کارآمد نیست تا بتواند الکل را متابولیزه کند، بنابراین دچار آسیب های جدی می شود نوشیدن الکل علاوه بر اینکه جنین را در معرض خطر نشانگان الکل جنینی قرار می دهد، بلکه می تواند سبب عقب افتادگی ذهنی و مشکلات یادگیری و رفتاری در جنین شود 5- رژیمی مناسب داشته باشید بارداری زمانی برای رژیم لاغری نیست غذاهای سالم بخورید و رژیمی متعادل و متنوع انتخاب کنید که سرشار از پروتئین، غلات کامل، حبوبات، میوه و سبزی باشد گرسنگی به خودتان ندهید، چرا که با این کار کودک خود را در معرض خطر تاخیر تکامل گفتاری و حرکتی و کاهش ضریب هوشی قرار داده اید 6- قرص ویتامین را فراموش نکنید مولتی ویتامین هایی که برایتان توسط پزشک تجویز می شود سرشار از موادی است که جنین برای رشدونمو به آنها احتیاج دارد اسیدفولیک مهم ترین ماده برای تکامل مغزی جنین در حال رشد است، چرا که این ماده خطر بیماری اسپینا بیفیدا و سایر مشکلات عصبی را در کودک کاهش می دهد همه زنان در دوران باروری باید روزانه 400 میکروگرم قرص اسیدفولیک مصرف کنند تا مطمئن شوند که مقدار کافی از این ماده هنگام بارداری در بدنشان موجود است تحقیقات نشان می دهد گرمای زیاد و دوش گرفتن با آب خیلی داغ در دوران بارداری، سبب نقایص لوله عصبی نوزاد می شود بنابراین از دوش گرفتن با آب خیلی داغ، سونا و حمام بخار خودداری کنید 7- زیر نظر پزشک تان ورزش کنید ورزش استرس شما را کاهش می دهد خطر مسمومیت بارداری که منجر به زایمان زودرس می شود هم با ورزش کردن کمتر می شود طبق مطالعه محققان آمریکایی کالج پزشکی ورزش، مادرانی که در بارداری ورزش می کنند، مثلا یوگا انجام می دهند یا پیاده روی می کنند، سیستم عصبی کودکان آنها بلافاصله بعد از زایمان سریع تر متکامل می شود در سن 5 سالگی نمره آنها در آزمون های هوش و زبان بالاتر است پس وقتی باردارید، حداقل 30 دقیقه در روز ورزش ملایم انجام دهید 8- دوش آب داغ نگیرید تحقیقات نشان می دهد گرمای زیاد و دوش گرفتن با آب خیلی داغ در دوران بارداری، سبب نقایص لوله عصبی نوزاد می شود بنابراین از دوش گرفتن با آب خیلی داغ، سونا و حمام بخار خودداری کنید در اوایل بارداری تب بالا با بروز مشکلاتی در تکامل سیستم عصبی جنین ارتباط دارد بنابراین وقتی فردی دوش آب داغ هم می گیرد دمای بدنش بالا می رود اگر دما بیش از 38 8 درجه بالا رود، می تواند چنین مشکلاتی را برای جنین ایجاد کند
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

اتفاقات بارداری؛ از گرفتگی عضلات تا فوران بزاق

18:49


برچسب‌ها: اتفاقات بارداری؛ از گرفتگی عضلات تا فوران بزاق باردار شده اید؟ تبریک می گوییم اکنون 9 ماه شیرین و زیبا را به همراه حس مقدس مادری در پیش رو دارید اما حواستان باشد قرار است در این دوران زیبا اتفاقاتی هم بیافتد که شاید کمی عجیب باشد ، مانند ویار بارداری و حالت تهوع اما علاوه بر اینها ممکن است اتفاقات دیگری نیز بیافتد که بهتر است با آنها آشنا شوید تا دست و پایتان را گم نکنید فاطمه مهدی پور - بخش سلامت تبیان کرامپ و گرفتگی عضلانی یکی از مسائلی که شاید انتظارش را نداشته باشید، گرفتگی عضلات و دردهای ناگهانی شبانه در ناحیه پشت ساق پا است نگران نباشید، این یکی از علائم بارداری است شما می توانید با تغذیه مناسب و مصرف آب کافی و حفظ آرامش با این مشکل مقابله کنید بارداری به اندازه کافی خواب خانم ها را آشفته می کند و بدون شک این کرامپ های شبانه نیز چندان خوشایند نخواهند بود بهترین کار این است که به محض گرفتگی عضلانی، به پشت دراز بکشید و پاهایتان را نیز دراز کنید سپس انگشتان پا را به سمت صورت بکشید، یعنی پاشنه ها به سمت بیرون و پنجه پا و انگشتان به سمت صورت کشیده شوند در این صورت کرامپ به سرعت برطرف می شود و می توانید راحت تر بخوابید سندرم پاهای بی قرار مثل شوخی به نظر می آید تصورش را بکنید دراز کشیده اید تا بخوابید که ناگهان پاهایتان شروع به بیقراری می کنند ورجه وورجه می کنند و شما مدام تکانشان می دهید باز هم نگران نباشید این مسئله را سندرم پاهای بیقرار می گویند که باعث ایجاد گزگز، خارش و احساس ناخوشایند در پاها شده و فرد را مجبور می کنند برای رفع این حس های ناخوشایند پاهایش را بی وقفه تکان دهد اگر دچار مشکل بالا آمدن اسید معده هستید، یک بالش اضافی زیر سرتان بگذارید و بخوابیدبه عقیده محققان حدود 16 درصد خانم های باردار دچار این مسئله می شوند و اکثر آنها نمی دانند که این تکان ها مربوط به علائم بارداری است مصرف مکمل آهن، منیزیم و ویتامین B12 باعث تسکین این مشکل می شود، اما بهتر است که با پزشک تان مشورت کنید توصیه می کنیم که حمام بگیرید و یا اینکه قبل از خواب از همسرتان بخواهید تا پاهایتان را ماساژ دهد بالا آمدن اسید معده یکی دیگر از علائم بارداری که اکثر خانم ها تجربه می کنند، بالا آمدن اسید معده است از آنجایی که خانم های باردار نمی توانند در این دوران به راحتی دارو مصرف کنند، ممکن است این مشکل آزاردهنده شود باید بدانید که دلایل متعددی برای بالا آمدن اسید معده وجود دارد توصیه می شود که در دوره بارداری از خوردن غذا در ساعات نزدیک به خواب و نوشیدن مایعات در حین غذا خوردن بپرهیزید سعی کنید آب را بین وعده های غذایی بنوشید، نه در در حین غذا خوردن اگر دچار این مشکل شدید یک بالشت اضافی زیر سرتان بگذارید و بخوابید درست است که کمی طول می کشد تا به این وضعیت خواب عادت کنید، اما قرار گرفتن سر در زاویه ای بالاتر، مانع از بالا آمدن اسید از معده به مری می شود ترک های پوستی همه خانم ها بخصوص خانم های جوان اهمیت زیادی به پوست خود می دهند اما واقعیت این است که در بارداری ترک هایی روی پوست بخصوص پوست شکم ایجاد می شود البته برخی از خانم ها به طور ژنتیکی این ترک ها را دارند و روش هایی برای پیگیری وجود دارد اما اگر این روش ها جواب نداد، آنها را با حس مقدس مادری تان ببخشید و نادیده بگیرید البته خیلی از خانم ها از روغن نارگیل و غیره استفاده می کنند درست است که این نوع روغن ها نیز تاثیر چندانی در پیشگیری از بروز این ترک ها ندارند، اما باعث می شود که احساس کشیدگی ناخوشایند روی پوست کاهش پیدا کند یادتان باشد که پوست ما خاصیت ارتجاعی قوی دارد و قبل از باز شدن متراکم می شود در دوره بارداری حتما با تغذیه مناسب پوست را تقویت کنید و با مصرف مواد غذایی مفید کمک کنید تا زودتر به حالت اول برگردد حالت تهوع حالت تهوع صبحگاهی همه خانم ها را درگیر نمی کند این حالت ناخوشایند از علائم بارداری است که به سختی قابل کنترل است، چون نمی توان بدون تجویز پزشک دارویی برای مقابله با آن مصرف کرد خوشبختانه روش های طبیعی مانند مصرف زنجبیل برای مقابله با این مشکل کارساز است اما اکثر خانم ها طعم زنجبیل را دوست ندارند و با مصرف آن دچار معده درد نیز می شوند می توانید از آبنبات های تند یا آبنبات چوبی استفاده کنید یبوست نتایج پژوهشی که در Acta Obstetricia به چاپ رسیده است نشان می دهد از هر چهار زن باردار، سه زن دچار یبوست می شوند چرا؟ چون هورمون های رشد انسان عضلات بدن و بدون شک عضلات روده ها را شل می کند و به این ترتیب سرعت گوارش کندتر شده و یبوست ایجاد می شود البته روش های متعددی برای مقابله با یبوست وجود دارد، اما از آنجا که در بارداری نمی شود هر دارو یا روش درمانی را به کار گرفت، یبوست آزاردهنده می شود در این بین، روش های طبیعی از همه موثرتر خواهند بود برای مقابله با یبوست بارداری میوه، سبزیجات، نان و غلات سبوس دار، حبوبات و آلوخشک بیشتری مصرف کنید، چون حاوی فیبر بوده و به دفع راحت کمک می کنند علاوه براین لازم است که به میزان کافی آب بنوشید درست است که این کار باعث می شود هر 5 دقیقه به دستشویی بروید، اما نوشیدن دو لیتر آب در روز جزو ملزومات این دوره است خر و پف احتمالا از صدای خر و پف شبانه همسرتان شاکی بودید اکنون نوبت شما رسیده است که خر و پف کنید خجالت نکشید شما تقصیری ندارید بارداری تمام می شود و همه این ماجراها به خاطرات خوش زندگی می پیوندند احساس احتقان که باعث ایجاد صدای خروپف می شود، نتیجه جریان خونی است که در بدن افزایش پیدا کرده است باید بدانید که در دوره بارداری میزان خون بدن تان به میزان 50 درصد افزایش پیدا می کند و این مسئله به همراه هورمون های بارداری باعث تورم غشای مخاط می شود بهترین روش برای کاهش خروپف، افزایش مصرف آب است باز هم می دانیم که مشکل دستشویی رفتن دارید، اما مصرف مایعات باعث بهبود جریان خون می شود البته نصب دستگاه بخور نیز به خواب راحت کمک می کند که راحت تر نفس بکشید فوران بزاق یکی دیگر از علائم عجیب بارداری، افزایش ترشح بزاق است نیاز به «تف کردن» یکی از مسائل آزاردهنده برای خانم ها است، بویژه اینکه گاهی آب جمع شده در دهان، آنها را از خواب شبانه نیز بیدار می کند فوران بزاق نیز به نوعی به هورمون ها و حالت تهوع صبحگاهی مربوط می شود افزایش بیش از حد بزاق را «پتیالسیم» می نامند برای تسکین این مشکل، از مصرف زیاد نشاسته در برنامه غذایی خود بپرهیزید و در طول روز جرعه جرعه آب بنوشید همچنین از استفاده از دهانشویه ها خودداری کنید، چون باعث خشکی دهان می شوند
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

پیری زودهنگام پوست

18:45


برچسب‌ها: خورشید کلاژن را تخریب می کند امروزه اکثر مردم به دلیل کار و فعالیت های روزمره به طور مکرر در معرض نور شدید آفتاب قرار می گیرند نتایج پژوهش های متعدد نشان داده است که اولین عامل پیری زودهنگام پوست، اشعه های ماورای بنفش نور خورشید است تاثیر نور خورشید روی پوست نور خورشید به سه دلیل یعنی دارا بودن اشعه های ماورای بنفش UVA و UVB و اشعه های مادون قرمز برای پوست مضر است اشعه های UVB باعث تحمیل استرس به سلول های اپیدرم (روی پوست) شده و تغییراتی در DNA ایجاد می کنند قرار داشتن مکرر در معرض آفتاب شدید مانع از احیای سلول ها و رفع آسیب ها می شود از طرف دیگر UVA نیز باعث اکسیداسیون در سطح پوست شده و لکه هایی روی آن ایجاد می کند در نهایت اینکه اشعه های مادون قرمز نیز به سطوح عمیق پوست نفوذ کرده و کلاژن را تحت تاثیر قرار می دهد امروزه محققان به این نتیجه رسیده اند که پوست به طور ویژه در معرض استرس اکسیداتیو ناشی از آلاینده های هوا قرار می گیرد و آسیب می بیندچرا اشعه های خورشید خطرناک هستند؟ این سه نوع اشعه باعث آسیب و تخریب کلاژن و دیگر پروتئین های پوست شده و مانع از ساخت مولکول ها در حین احیای پوست می شوند در نتیجه پوست ما به مرور نازک، چروک و لک دار می شود زمانی که این آسیب ها کم و سطحی باشند، مشکل خاصی به وجود نمی آید، اما زمانی که تاثیر اشعه ها به طور مکرر روی پوست تجع پیدا کند، زمینه را برای ابتلا به سرطان پوست مهیا می سازد برخی داروها پوست را نسبت به نور خورشید حساس می کنند مصرف برخی داروها و قرار داشتن در معرض نور خورشید، برای پوست خطرساز است برخی از این داروها پوست را نسبت به اشعه های خورشید بسیار آسیب پذیرو حساس می کنند از بین این داروها می توان به «آمیودارون» که برای بیماری های قلبی یا مواردی مانند تشنج تجویز می شود، اشاره کرد برخی آنتی بیوتیک ها مانند سایکلین ها که برای مقابله با آکنه (به عنوان مثال تری سایکلین) مصرف می شوند، یا فلوروکینولون ها که برای آکنه یا مقابله با عفونت ادراری یا عفونت دندان تجویز می شوند نیز همین تاثیر را دارند سولاریوم : خطر اندر خطر بر خلاف باورهای رایج، دستگاه های سولاریوم برای آماده شدن پوست برای قرار گرفتن در معرض آفتاب مناسب نیستند افرادی که در سنین جوانی یا کودکی زیاد در معرض آفتاب بوده اند، ممکن است در سنین بزرگسالی پوست بسیار حساسی داشته باشند همچنین افرادی که پوست روشن و بوری دارند، نیز معمولا نسبت به آفتاب حساسیت بیشتری دارند چرا دستگاه های سولاریوم خطرناک هستند؟ زمانی بود که پوست های سرخ و سفید مد بود و زیباتر ارزیابی می شد، اما امروزه هر چه پوست طلایی تر باشد، جلوه بهتری دارد کاری با جنبه زیبایی قضیه نداریم، چون کاملا سلیقه ای است، اما استفاده از دستگاه های سولاریوم برای رسیدن به این زیبایی خطرناک است، چون آسیب هایی به مراتب بیشتر از نور خورشید به پوست تحمیل می کند همانطور که نمی توان میزان اشعه های تجمع یافته در پوست را (در طول روز یا تعطیلات و غیره) اندازه گیری کرد، نمی توان خطرات استفاده از این دستگاه ها را نیز تخمین زد هم اکنون در بسیاری از کشورها استفاده از این دستگاه ها غیرقانونی است، چون استفاده از آنها در طولانی مدت باعث پیری زودهنگام پوست و همچنین افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست می شود آلاینده ها، عامل حساسیت و التهاب پوست آلودگی هوا عامل مهمی برای پیری و آسیب های پوستی است به عقیده متخصصان ازون و اکسید ازت باعث التهاب و حساسیت پوست می شود مونواکسید کربن نیز مانعی برای اکسیژن رسانی درست به بافت های پوستی محسوب می شود امروزه محققان به این نتیجه رسیده اند که پوست ارگانی است که به طور ویژه ای در معرض استرس اکسیداتیو ناشی از آلاینده ها قرار می گیرد و آسیب می بیند شاید پناه بردن به دامان طبیعت، زندگی در شهرهایی با آلاینده های کمتر و غیره، راهی برای دور ماندن از این آلاینده ها باشد مصرف دخانیات: چین و چروک زودهنگام و با عمق بیشتر مصرف دخانیات حتی در کوتاه مدت نیز ردپای خود را بر جای می گذارد دود سیگار باعث کثیف شدن پوست می شود در واقع منافذ پوست بازتر شده و پوست شفافیت خود را از دست می دهد به گفته متخصصان، نیکوتین مویرگ های پوست را تخریب کرده و به این ترتیب پوست کمتر تغذیه می شود اما مصرف دخانیات در میان مدت و بلند مدت نیز تاثیرات خود را دارد به این ترتیب که باعث پیری پوست شده و چین و چروک را عمیق تر می سازد به همین دلیل است که چین و چروک دور چشم و لب های افراد سیگاری عمیق تر است یادتان باشد که ترکیبات موجود در سیگار باعث از بین رفتن حالت ارتجاعی پوست می شود مصرف دخانیات همچنین باعث بروز اثرات هورمونی یا آندورژنتیک می شود به این ترتیب که میزان هورمون های مردانه را افزایش داده و باعث بروز آکنه، اضافه وزن و ریزش مو و غیره می شود در واقع افراد سیگاری پوستی تیره تر دارند که بیشتر در معرض آکنه، جوش های سرسیاه و چین و چروک زودهنگام و عمیق تر قرار دارد استرس مانع از التیام پوست استرس باعث عدم تعادل هورمونی در بدن می شود که عامل بروز مشکلاتی مانند آکنه و تسریع روند تخریب کلاژن پوست محسوب می شود حتما برای خودتان نیز پیش آمده است که با استرس های کاری یا استرس های زندگی شخصی و غیره جوش زده باشید متاسفانه مقابله با این استرس ها نیز کار چندان ساده ای نیست اما برای سلامتی بیشتر لازم است که به هر نحوی استرس هایتان را مدیریت کنید یادتان باشد که استرس های مزمن باعث می شود که پوست در طولانی مدت، قدرت التیام و ترمیم خود را تا حد زیادی از دست بدهد
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

بلوغ زود رس...

18:43


برچسب‌ها: امروزه مسئله بلوغ چه در دخترها و چه در پسرها به مسئله مهمی تبدیل شده است نتایج پژوهشی که در مجله Human Reproduction به چاپ رسیده است نشان می دهد که بلوغ زودرس در پسرها می تواند به قدرت باروری آنها آسیب بزند فاطمه مهدی پور - بخش سلامت تبیان ناباروری مردانه می تواند با بلوغ زودهنگام و یا دیرهنگام در ارتباط باشد امروزه مسئله بلوغ چه در دخترها و چه در پسرها به مسئله مهمی تبدیل شده است نتایج پژوهشی که در مجله Human Reproduction به چاپ رسیده است نشان می دهد که بلوغ زودرس در پسرها می تواند به قدرت باروری آنها آسیب بزند محققان دانشگاه کپنهاگ دانمارک روی 1068 مرد جوان 19 ساله مطالعاتی انجام دادند تا مشخص شود چه ارتباطی بین بلوغ زودرس و ناباروری وجود دارد بلوغ روی سلامت عمومی بدن و خطر بیماری هایی که بعدها بروز می کنند تاثیر دارد بنابراین بهتر است بیش از پیش، به سلامت پسران نوجوان خود اهمیت بدهیدداوطلب ها در پرسشنامه هایی که طراحی شده بود، سن بلوغ شان را مشخص کردند محققان کیفیت اسپرمداوطلب ها را از نظر تجمع اسپرماتوزوئیدها، تعداد آنها، حجم مایع منی و غیره و همچنین خون آنها را بررسی کردند بلوغ زودرس به قدرت باروری مردانه آسیب می زند نتایج این پژوهش نشان داد داوطلب هایی که زودتر و یا دیرتر از زمان عادی به بلوغ رسیده بودند، اسپرم بی کیفیت تری داشتند محققان همچنین به این نتیجه رسیدند این افراد همچنین در سن 19 سالگی بیضه های کوچکتری نیز دارند علاوه بر این محققان مشاهده کردند بلوغ زودهنگام عوارض دیگری نیز برای سلامتی دارد این مردان جوان قد کوتاه تری نسبت به بقیه داشتند و شاخص توده بدنی آن بالاتر بود این افراد گرایش بیشتری به مصرف دخانیات پیدا می کنند و همچنین بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های قابل انتقال جنسی قرار می گیرند به گفته پروفسور Anders Juul سرپرست تیم تحقیقاتی، درک عوارض بلوغ زود یا دیر روی سلامت و تولیدمثل از اهمیت بالایی برخوردار است به گفته این محقق، بلوغ روی سلامت عمومی بدن و خطر بیماری هایی که بعدها بروز می کنند تاثیر دارد بنابراین بهتر است بیش از پیش، به سلامت پسران نوجوان خود اهمیت بدهید
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

فلج مغزی همی پلژی

18:42


برچسب‌ها: فلج مغزی همی پلژی |مرکز جامع توانبخشی ایران فلج مغزی همی پلژی فلج مغزی نوعی بیماری است که مغز در ارسال سیگنالهای عصبی مناسب به عضلات ناتوان است این بیماری اشکال مختلفی دارد که نوع همی پلژی اسپاستیک از انواع نسبتا شایع این بیماری است همی پلژی بدان معنی است که حرکت یک طرف بدن مختل می گردد، همی به زبان یونانی به معنای نصف و پلژی به معنای فلج می باشد، همی پارزی نیز به معنای این است که نیمی از بدن ضعیف است اما فلج نیست همی پلژی ناشی از صدمه به مغز می باشد این صدمه می تواند در دوران بارداری، حین تولد و یا در مدت زمان کوتاهی پس از تولد رخ دهد هر نیمکره از مغز سمت مخالف بدن را کنترل می کند؛ بنابراین اگر سمت چپ مغز آسیب ببیند علائم بر روی سمت راست مشهود است و برعکس - علائم مشخص همی پلژی اسپاستیک: علائم این نوع فلج مغزی در افراد می تواند خفیف و یا شدید باشد، تشنج می تواند جزء این علائم باشد که برخی از افراد را مبتلا می سازد، مشکلات حرکتی وتعادلی از جمله این علائم است که مهارتهاییاز جمله نوشتن و غیره را درگیر می سازد عضلات در یک طرف از بدن ممکن است سفت و ضعیف باشد تأخیر در تکامل مثل نشستن، راه رفتن، حرف زدن و غیره نیز جزء این علائم می باشد حدود یک چهارم کودکان همی پلژی اسپاستیک دارای بهره هوشی زیر 70 (عقب ماندگی ذهنی) می باشند - علل همی پلژی: صدمات سر می تواند باعث همی پلژی شود؛ به عنوان مثال تومورهای مغزی، بیماریهای مادرزادی که مشکلات عروقی در مغز ایجاد می کند و برخی بیماریهای صرع، همچنین دلایل ناشناخته ای نیز می تواند وجود داشته باشد مننژیت، آنسفالیت و عفونتهای دیگر مغز نیز می تواند باعث همی پلژی شود عفونتهای دوران بارداری در مادر می تواند باعث صدمه به مغز کودک شده و منجر به این بیماری گردد واسکولیت التهاب خون یا عروق لنفاوی نیز گاهی اوقات منبع این مشکل است برخی اوقات نیز همی پلژی ناشی از عوارض دیابت است در برخی موارد نیز ناشی از بیماریهای ارثی است - عوارض فلج مغزی همی پلژی: اسپاسم در عضلات پشت ساق از جمله عواملی است که این بیماری دارد و منجر به کشیده شدن پا روی زمین و پنجه روی در کودک می گردد مشکلات بینایی نیز ممکن است در کودکان همی پلژی ایجاد شود، کودکان مبتلا به همی پلژی اسپاستیک می بایست تحت غربالگری دقیق بینایی قرار گیرند تشنج نیز از جمله عوارضی است که ممکن است ایجاد شود داروهای مختلفی در این زمینه وجود دارد که می تواند کمک کننده باشد - تشخیص: تشخیص این کودکان در صورتیکه تولد طبیعی داشته باشند اغلب در سنین 4 تا 5 ماهگی و در اثر عدم استفاده از دست شناسایی می شوند - درمان: درمان فیزیکی و توانبخشی درمان استاندارد فلج همی پلژی می باشد که هدف اصلی این درمان تقویت عضلات ضعیف و جلوگیری و مهار اسپاسم می باشد، درمانهای متفرقه از جمله ماساژ و یوگا کمک کننده هستند اما درما اصلی این نوع CP صرفا کاردرمانی، گفتاردرمانی و فیزیوتراپی می باشد
سه شنبه 22 تير 1395به قلم: Toxinology

علل پر کاری تیروئید چیست؟

4:37


برچسب‌ها: 1 نسج تیروئید ممکن است فعالیت بیش از حد داشته باشد و تولید هورمون زیاد شود که به این شکل بیمار گریوز یا گواتر سمی منتشر گویند 2 یک یا چند توده در تیروئید افزایش فعالیت پیدا می‌کنند اگر توده یک عدد باشد گره سمی خودکار نامیده می‌شود چندین توده گواتر سمی چند گره‌ای نامیده می‌شود 3 غده تیروئید ممکن است دچار التهاب شود که تیروئیدیت نامیده می شود و باعث آزاد شدن هورمون تیروئید ذخیره در تیروئید و پر کاری تیروئید شود که برای چند هفته تا چند ماه طول می کشد 4 مصرف بیش از حد هورمون تیروئید موجب علائم پر کاری تیروئید می‌شود 5 بعضی داروها مانند آمبودارون و محلول لوگول حاوی مقدار زیاد ید هستند که تیروئید جهت تولید هورمون از آن استفاده می‌کند مصرف این دارو ها در بعضی از افراد با ایجاد پر کاری همراه است علائم و نشانه های پر کاری تیروئید چیست؟ 1 افزایش تعداد ضربان قلب 2 افزایش خفیف فشار خون 3 تحریک پذیر بودن 4 افزایش تعریق 5 ضعف عضلات به خصوص در ناحیه شانه، لگن و ران ها 6 لرزش دستها 7 کاهش وزن علی رغم اشتهای خوب 8 ریزش مو 9 جدا شدن ناخن از بستر 10 تورم نوک انگشتان 11 کشیده شدن پلک بالا به سمت پایین 12 تغییر در ضخامت پوست 13 افزایش حرکات دستگاه گوارش 14 گواتر یا بزرگی تیروئید 15 کاهش تعداد دفعات قاعدگی یا کاهش حجم خونریزی 16 ضخیم شدن پوست در جلوی استخوان ساق پا 17 برجسته شدن چشم ها بیشتر این علائم با درمان پر کاری تیروئید طبیعی می‌شوند و سایر نشانه‌ها به درمان جداگانه نیاز دارند اگزوفتالمی چیست؟ پرکاری تیروئید می‌تواند باعث کشیده شدن پلک فوقانی به طرف بالا و نگاه خیره گردد و نیز باعث بیرون زدگی یک یا هر دو چشم از حدقه شود این حال به عنوان اگزوفتالمی شناخته می‌شود و می تواند سبب کاهش کنترل عضلات، دو بینی و به ندرت کاهش دید شود بیشتر موارد احتیاج به درمان ندارند اما بعضی بیماران ممکن است نیاز به مراجعه به چشم پزشک و درمان اختصاصی داشته باشند درمان های اختصاصی شامل تجویز کورتون، یا جراحی می‌باشند آزمایشهای تشخیصی برای پرکاری تیروئید 1 تاریخچه بیماری و معاینه بالینی برهمه مقدم است 2 اندازه گیری هورمون تیروئید، تیروتروپین و آنتی بادی‌های تحریک کننده تیروئید موجود در خون برای تایید تشخیص بکار می رود 3 ارزیابی ساختمان و عملکرد غده تیروئید با استفاده از تجویز مقدار کم ید رادیواکتیو، 4 اندازه گیری تیروتروپین یا هورمون تحریک کننده تیروئید(TSH ) که از هیپوفیز ترشح می‌شود و کنترل کننده کار تیروئید است در پرکاری تیروئید مقدار این هورمون در خون کم می‌شود پر کاری تیروئید چگونه درمان می‌شود ؟ هدف از درمان طبیعی کردن سطح هورمون های تیروئید است در بیمارانی که علت پر کاری تیروئید مصرف زیاد هورمون باشد باید دوز دارو تنظیم شود در کسانی که علت بیماری التهاب تیروئید باشد چون بیماری خود محدود شونده است نیاز به درمان اضافه ندارد در مواردی که علت پرکاری تیروئید بیماری گریوز یا گواتر مولتی ندولر یا گواتر گره ای منفرد سمی باشد درمان شامل یکی از موارد زیر می باشد: 1 داروهای ضد تیروئید خوراکی که شامل متی مازول که برای بیماران با بیماری گریوز به مدت طولانی و برای علل دیگر پرکاری تیروئید به مدت کوتاه مورد استفاده قرار می گیرد با مقدار مناسب دارو کنترل پرکاری تیروئید در عرض چند هفته میسر است این داروها عوارض جانبی نیز دارند از جمله بثورات پوستی، خارش، تب و بندرت التهاب کبد یا کاهش گلبول‌های سفید خون بیماران باید جهت شناخت این عوارض آموزش داده شوند و اگر دچار زردی پوست و کهیر یا خارش شدید،‌ تب بالا یا گلو درد شدید شدند، باید داروها را قطع نموده به پزشک خود مراجعه کنند با قطع داروی ضد تیروئید احتمال برگشت پر کاری تیروئید وجود دارد 2 ید رادیو اکتیو باعث از کار افتادن گواتر یا کوچک شدن گره های سمی که تولید کننده هورمون تیروئید می باشند، می گردد این درمان بدون خطر است و در بالغین با پر کاری تیروئید بطور گسترده استفاده می شود اشعه تولید شده توسط این مقدار ید باعث تخریب سلولهای تیروئید می شود، ولی به علت آنکه غلظت آن در تیروئید بیش از نقاط دیگر است، اشعه تولید شده توسط این مقدار ید باعث تخریب سلولهای تیروئید می‌شود، ولی به علت آنکه غلظت آن در تیروئید بیش از نقاط دیگر است اشعه به سایر نقاط بدن آسیب نمی‌رساند ید رادیو اکتیو بطور خوراکی به بیمار سر پایی تجویز می‌شود با اینکه مقدار زیادی از فعالیت ماده رادیو اکتیو ظرف مدت چند روز از بدن خارج می شود، اثرات آن روی غده تیروئید ممکن است ظرف یک تا سه ماه طول بکشد عارضه جانبی این درمان کم کاری تیروئید است مدارکی وجود ندارد که این درمان باعث ایجاد سرطان در تیروئید یا دیگر قسمتهای بدن شود در زنان ایجاد نازائی نمی‌کند امروزه در بسیاری از مراکز دنیا تجویز ید رادیو اکتیو برای درمان پرکاری تیروئید در نوجوانان نیز استفاده می شود 3 جراحی تیروئید یک درمان دائمی دیگر بر ای پرکاری تیروئید است امروزه این درمان کمتر توصیه می شود زیرا نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد و ایجاد مشکلات پس از جراحی از جمله ایجاد بدشکلی در گردن می‌شود به علاوه در موارد نادری ممکن است باعث صدمه به ساختمانهای نزدیک به تیروئید در گردن شود عارضه دیگر کم کاری تیروئید است که این عارضه براحتی با قرص لووتیروکسین که عارضه جانبی ندارد برای تمام عمر قابل کنترل است 4 داروهایی مانند پروپرانول برای تسکین علائم پرکاری تیروئید به کار می رود تا سایر درمانها اثر خود را بگذارند
دو شنبه 21 تير 1395به قلم: Toxinology

اثر نوشابه روی کلیه‌ها

4:36


برچسب‌ها: اثر نوشابه روی کلیه‌ها دو لیوان نوشابه در روز دو برابر خطر ابتلا به نارسایی کلیه را افزایش می‌دهد خطرات ناشی از این نوشیدنی به مقدار قند بالای آن محدود نمی‌شود، وزن را بالا می‌برد و برای افراد مبتلا به دیابت مضر است اما بهتر است بدانید مقداری اسید فسفریک نیز به ارمغان می‌آورد؛ دو لیوان نوشابه در روز دو برابر خطر ابتلا به نارسایی کلیه را افزایش می‌دهد؛ البته نوشابه هایی مانند سودا و نوشابه‌های شیرین هم همین خواص را دارا هستند نوشابه و اسید فسفریک یکی دیگر از خطرهای این نوشابه محتوای اسید فسفریک در نوشابه است؛ این ماده که تنها در نوشابه یافت می‌شود دارای طعم و مزه ترش است؛ اسید فسفریک یک مانع درعملکرد کلیه است و موجب ترویج سنگ کلیه می‌شود محققان آمریکایی برای نشان دادن این پدیده 500 نفر را مورد آزمایش قرار دادند؛ تمام عادات غذایی از جمله مصرف مشروبات الکلی در یک پرسشنامه جمع آوری شد؛ در این تحقیق مشاهده شد دو لیوان نوشابه خطر ابتلا به نارسایی کلیوی را دو برابر می‌کند، باید گفت در مورد نوشابه‌های لایت هم همینطور است نارسایی کلیه یک بیماری شایع است و در حال حاضر 3 میلیون فرانسوی را تحت تاثیر قرار داده است بیماری کلیوی دیر تشخیص داده می‌شود و یک بیماری موذی است که طی سال‌ها به آرامی تکامل پیدا می‌کند تا زمانی که به صورت آشکار خود را نشان می‌دهد و غیر قابل برگشت است افرادی که در معرض این بیماری هستند باید بیشتر مراقب باشند: افراد بالای 60 سال، افرادی که دارای سابقه بیماری کلیوی ژنتیکی، فشار خون بالا و به ویژه کسانی که در معرض خطر دیابت هستند در حال حاضر به بیماران کلیوی توصیه می‌شود از نوشیدن نوشابه و دیگر موادغذایی که دارای اسید فسفریک هستند مانند گوشت خودداری کنند چون موجب گسترش این بیماری می‌شوند؛ افراد سالم نیز باید مراقب مصرف روزانه خود باشند
دو شنبه 21 تير 1395به قلم: Toxinology

سقط جنین

4:35


برچسب‌ها: این اواخر اخبار زیادی از وضعیت و آمارهای سقط جنین در کشور منعکس می شود ولی آنچه که این روزها بیشتر اینگونه خبرها را داغ تر کرده است بحث ممنوعیت واردات داروهای سقط جنین و نقش آن در تغییر تعداد جنین های سقط شده ای است که حالا سولات متداول زیادی را از سوی بیشتر کاربران و سایرین با خود به همراه آورده، اخباری که در اغلب آنها آمارهای سقط بیش از پیش به اهمیت این موضوع دامن می زند آمار تکان دهنده سقط جنین در کشور طبق آخرین آمار رسمی رسیده از سازمان پزشکی قانونی کشور تنها در طول دو ماهه نخست سال جاری هزار و 726 مورد مراجعه برای سقط جنین قانونی صورت گرفته که از این میان هزار و 182 مورد مجوز قانونی سقط صادر شده و در 415 مورد آن نیز به علت نبود شرایط لازم همچون بارداری بیش از 19 هفته و یا سن پایین مادر، مجوزی صادر نشده است این در حالی است که طبق آمار از میزان کل مراجعین سقط جنین به سازمان پزشکی قانونی کشور ، 129 پرونده به علت عدم پیگیری مراجع کنندگان همچنان مسکوت مانده است طبق اطلاعات رسیده از سازمان پزشکی قانونی به طور کلی از مجموع 30 استان مرجوع برای اخذ مجوز سقط جنین ، استان تهران با داشتن آمار 308 مراجعه، خوزستان 184 و استان خراسان رضوی با 154 مورد ، به ترتیب بیشترین میزان درخواست قانونی سقط جنین را طی دوماهه نخست سال جاری داشته اند در حالی که در آمار های غیر رسمی میزان سقط جنین های غیر قانونی 10 ها برابر سقط های قانونی است، موضوعی که به احتمال زیاد بازار تهیه داروهای سقط جنین را بیش از پیش داغ تر کرده است ناصرخسرو جولانگاه داروهای سقط جنین آخوندی رییس انجمن جنین شناسی با تاکید بر ممنوعیت واردات داروهای سقط جنین از ابتدای پیروزی انقلاب اسلامی ممنوع شد، اما علی رغم این ممنوعیت بازار قاچاق این داروها تاجایی گرم شده که هم اکنون بازار ناصرخسرو تبدیل به جولانگاه این دارو ها شده است، محلی که نسخه های برخی همکاران را برای سقط از طریق دارو به این بازار می کشد وی افزود: اغلب دارو های سقط جنین در سه یا نهایتا 4 ماهه نخست بارداری می توانند منجر به سقط شود ولی میزان سقط های غیرقانونی در حال افزایش است و این آمار ها نمی تواند میزان واقعی سقط های انجام گرفته با روشهای دارویی را مشخص کند نقطه قابل توجه این است علی رغم قانون ممنوعیت واردات داروهای سقط ، چرا هنوز این داروها با پرداخت قیمت های قابل توجهی در بازار هایی همچون ناصر خسرو به چشم می خورند؟ موضوعی که مسئولان آن را اینگونه پاسخ داده اند طلعت قانع رئیس اداره برنامه ریزی و آمار اداره کل نظارت بر دارو و مواد مخدر سازمان غذا و دارو وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با اشاره به اینکه تصمیمات مراجع ذیصلاح مبنی بر ساماندهی سقط جنین ، در خصوص مصرف دارو های سقط گفت: بنا به تصمیمات اخذ شده از سوی مراجع ذیصلاح که با هدف ساماندهی سقط های جنين، صورت پذیرفته است؛ مقرر شده که این عمل پس از صدور مجوز و صرفا در مکان های مشخص و با ضوابط مقرر انجام شود به همین دلیل برای اطمینان از رعایت تمامی اصول شرعی، پزشکی و حقوقی باید مستنداتی اعم از معرفی نامه پزشك معالج و مدارک احراز هویت زوجین از آنها اخذ گردد، بنابراین عموم روشهای سقط جنین دارویی حذف و روشهای غیر دارویی مثل جراحی جایگزین آن می شود به همین دلیل واردات داروهای سقط جنین نیز متوقف شده است البته علی رغم اجرای قانون ممنوعیت واردات داروهای سقط جنین و انجام روشهای غیر دارویی سقط چگونه برخی از سقط های بی مجوز زیر چتر حمایتی برخی بیمه ها قرار می گیرند؟ توجیهی به نام خونریزی منجر به سقط در ادامه این گزارش آخوندی ، رییس انجمن جنین شناسی پرده از ماجرای دیگری برداشت که نقش چشمگیری در افزایش سقطهای غیر قانونی دارد ، به گفته وی در بسیاری از موارد بارداری های بیش از سه ماه و در اغلب موارد ، برخی ها در پرونده علت سقط را خون ریزی مادر قید می کنند، روشی که در مراکز درمانی می تواند زیر چتر حمایتی بیمه ها به راحتی انجام شود علی رغم اینکه آماری دقیق از علت سقط جنین ها در دست نیست آیا توجیحی تحت عنوان خون ریزی و سقط در مراکز درمانی نمیتواند زمینه را برای افزایش سقط های بیمارستانی آن هم با حمایت بیمه ای افزایش دهد ؟ وقتیکه رابطه بیمار و پزشک به جایی میرسد که پرونده های سقط یا همان قتل جنین به راحتی انجام گیرد دیگر چگونه می توان افزایش سقط را در قوانین کشوری جست و جو کرد درحالیکه برخی ها به این قانون احترامی نمی گذارند
دو شنبه 21 تير 1395به قلم: Toxinology

کلیه

4:31


برچسب‌ها: وقتی کلیه یکباره از کار می‌افتد از کار افتادگی کلیه می‎تواند ناشی از عللی باشد که به کلیه آسیب مستقیم می رساند مانند انواع داروها که در کلیه ممکن است رسوب کرده و باعث تخریب کلیه شود ، کلیه یکی از اعضایی است که در پاکسازی و تصفیه بدن نقش دارد بخشی از سوخت و ساز در بدن به تولید موادی منجر می‌شود که برای بدن مضر بوده یا تجمع آن آسیب‌رسان است این مواد از سوی کلیه دفع می‌شود بخشی از داروهایی که مصرف می‌کنیم در بدن از سوی کبد (جگر) خنثی شده و تحویل کلیه می‌شوند تا از راه ادرار دفع شود ممکن است نارسایی کلیه از عللی ناشی شود که در جریان خون کلیه یا جریان ادرار اخلال ایجاد می کنند و باعث آسیب غیرمستقیم به کلیه می شود به فرض بزرگی پروستات در مردان یا سنگ مثانه با بستن خروجی ادرار می تواند به کلیه فشار وارد کرده و به آن آسیب برساند وقتی آب و مواد زاید در بدن انباشته شود به تورم در بخش های متفاوت منجر می شود یکی از مکان هایی که به این آب اضافی حساس است ریه است تجمع آب به تنگی نفس و احساس خفگی منجر می شود نارسایی حاد کلیه، بیمار را مستعد خونریزی خود به خود بویژه در معده می کند خونریزی می تواند با استفراغ حاوی مواد قهوه ای رنگ یا خون روشن همراه باشد گاهی خونریزی بروز می کند، اما بیمار متوجه نیست تا این که خون از طریق مدفوع دفع شود که ایجاد مدفوع قیری مانند و بسیار بد بو می کند گاهی تعادل آب و نمک خون به هم می خورد افزایش پتاسیم خون می تواند ضربان قلب را به هم بریزد گاهی حرکات پرشی در دست ها ناشی از کمبود کلسیم خون رخ می دهد نارسایی کلیه گاهی از سوی بیمار و از کاهش حجم ادرار تشخیص داده می شود بیشتر بیماران به دلیل مشکلات و بیماری های دیگر به پزشک مراجعه می کنند و طی آزمایش ها متوجه نارسایی کلیه می شوند در آزمایش هایی که از عملکرد کلیه انجام می شود، اگر اوره و کراتینین از حد طبیعی بالاتر رفته باشد به معنای ناتوانایی کلیه در دفع سموم است کاهش حجم ادرار یکی از نشانه های نارسایی ناگهانی کلیه است البته سمومی وجود دارد که به جای کاهش حجم ادرار، تغییری در حجم نداده و حتی ممکن است حجم را افزایش دهد به فرض بیمارانی که از آنتی بیوتیکی مانند جنتامایسین برای درمان عفونت هایشان استفاده می شود مبتلا به آسیب کلیوی بدون کاهش حجم ادرار هستند و این بیماران معمولا حجم ادرار کاهش یافته ندارند، اما در آزمایش خون آنها کراتینین افزایش پیدا می کند درمان بیماران مبتلا به نارسایی کلیه با درمان علت مولد شروع می شود اگر بدن، آب از دست داده باشد، باید با مایعات خوراکی یا سرم جبران شود اگر کلیه در اثر عفونت آسیب دیده باشد باید درمان خاص برای عفونت انجام شود در شرایطی که داروها باعث نارسایی کلیه شده اند، لازم است که دارو قطع شده و بیمار مورد مراقبت قرار گیرد بیشتر بیمارانی که نارسایی پیدا کرده اند خودبه خود بهبود پیدا می کنند اگر خروجی ادرار مسدود شده، باید با عمل جراحی یا سوند و در آوردن سنگ کلیه در افراد سنگ ساز از ادامه آسیب به کلیه جلوگیری کرد
دو شنبه 21 تير 1395به قلم: Toxinology

علل سردرد و آشنایی با انواع سردرد

14:33


برچسب‌ها: سردرد براي همگان پديده اي آشناست و كمتر كسي است كه در طول عمر خود آن را تجربه نكرده باشد هنوز براي سردرد تعريف مشخصي كه مورد قبول همه باشد وجود ندارد شايد ساده ترين تعريف براي سردرد « احساس درد و ناراحتي از ناحيه كاسه چشم تا قسمت پشت سر » باشد بايد به خاطر داشت كه سردرد يك بيماري نيست، بلكه نشانه اي است از طيف متنوعي از بيماريها كه از يك سرماخوردگي ساده شروع و به امراض جدي مثل تومورهــــــاي بدخيم مغزي ختم مي شود گر چه در اغلب موارد منشأ سردرد، بيماريهاي خوش خيم مي باشد، اما اولين مسأله اي كه در برخورد با بيمار مبتلا به سردرد بايد حل شود، عبارت است از افتراق بين علل خوش خيم و علل خطرناكتر ساز و كارهاي اصلي مكانيسم ها سردرد عبارتند از: ـ گشاد شدن عروق داخل و خارج جمجمه ـ التهاب عروق داخل و خارج جمجمه ـ عفونت عروق داخل و خارج جمجمه ـ انقباض ممتد عضلات كاسه سر و گردن ـ تغيير فشار داخل جمجمه انواع اصلي سردرد : 1- ميگرن كلاسيك : معمولاً پانزده تا سي دقيقه قبل از شروع اين نوع سردرد، علايمي مثل ظهور نقاط نوراني در جلو چشم، تاري ديد و منگي پديدار مي شود؛ آرام آرام با از بين رفتن اين علايم سردرد يك طرفه اي به صورت مبهم و در يك سمت ناحيه گيجگاهي ظاهر مي شود، به تدريج شدت درد افزايش مي يابد و سردرد حالت ضرباندار به خـــود مي گيرد، در اين مرحله بيمار رنگ پريده و دچار تهوع و استفراغ شديدي مي شود؛ بسياري از بيماران در اين مرحله ترس از نور پيـــدا مي كنند و ترجيح مي دهند در اتاق تاريك استراحت كنند و پاره اي ديگر تعريق شديد و تكرر ادرار پيدا مي كنند درد بين چند ساعت تا يك روز طول مي كشد و بالاخره بيمار به خواب فرو مي رود پس از اينكه بيمار از خواب بيدار شد، سردرد تسكين مي يابد اين نوع سردرد در زنان بيشتر ديده مي شود و استعداد ارثي به بروز حملات در بين افراد وجود دارد 2 ـ سردرد عصبي: تقريباً 90 درصد از بيماران مبتلا به سردرد دچار اين نوع سردرد هستند علت پيدايش اين نوع سردرد، انقباض عضلات كاسه سر، گردن، شانه و صورت بوده و مهمترين دليل پيدايش اين انقباض ها، هيجانات عصبي است درد معمولاً از ناحيه پيشـــــاني، گردن يا شانه شروع مي شود و به تــدريج تمام كاسه سر را فرا مي گيرد اين درد ماهيت فشاري داشته ولي خاصيت ضرباني ندارد بيمار از اينكه سرش سنگين است شكايت دارد، ممكن است تهوع پيدا كند اما به استفراغ دچار نمي شود 3 ـ سردرد به علت عفونت مننژ (پرده هاي مغزي): درد در اين بيماران به صورت فشرده بوده و تمام سر را فرا مي گيرد، با استراحت كاهش مي يابد و با حركت تشديد مي شود وجود علايمي چون تب و سفتي گردن به تشخيص كمك مي كند 4 ـ سردرد به علت تومورهاي مغزي: اين نوع سردرد ها معمولاً متناوب بوده و در اوايل صبح شديدتر است، بيشتر ماهيت حمله اي دارد، با حركت سر، بلند كردن بار، عطسه و به خصوص سرفه تشديد مي شود معمولاً سردرد همراه با اختلالات خواب همراه است و گاه بيمار به علت سردرد از خواب بيــــــدار مي شود 5 ـ سردرد به علت فشار خون بالا: سردرد در اين بيماران، معمولاً‌ زماني ظاهر مي شود كه فشارخون حداكثر به حدود 200 و فشارخون حداقل به حدود 120 ميلي متر جيوه رسيده باشد؛ اين نوع سردرد غالباً در ناحيه پس سر متمركز بوده، و با درمان فشارخون در اكثر موارد از بين مي رود 6 ـ سردرد ناشي از بيماريهاي چشم: عيوب انكساري چشم ، سبب پيدايش سردردهاي مكرر در ناحيه پيشاني بخصوص به هنگام مطالعه يا تماشاي تلويزيون مي شود ، اما سردرد ناشي از آب سياه با چشم درد شديد همراه بوده و معمولاً در ناحيــه پيشاني متمركز مي شود و اغلب با تهوع و استفراغ همراه است 7 ـ سردرد ناشي از بيماريهاي سينوس: سردردهاي ناشي از التهاب و عفونت سينوسها اغلب در ناحيه پيشانــــي متمركز مي شود؛ اين دردها با حركت سر و دراز كشيدن تشديد مي شود و پس از بيدار شدن از خــواب به حداكثر شدت خود مي رسد؛ اين سردردها با درمان التهاب يا عفونت سينوس ها مرتفع مي شوند 8 ـ سـردرد ناشي از عفونت هاي دنداني‌: اين نوع سردرد ها غالباً از ناحيه صورت شروع و بتدريج به تمام كره سر منتشر مي شود و با درمان عفونت دنداني، درد از بين مي رود 9 ـ سردردهاي آلرژيك: اين نوع سردردها متعاقب تماس فرد بيمار با ماده حساسيت زا ايجــــاد مي شود؛ معمولاً همراه با اين نوع سردرد ساير علايم حساسيت مثل احتقان بيني، آبريزش از بيني ، سرفه، عطسه و گاهي اسهال ديده مي شود وكنترل حساسيت معمولاً به كنترل سردرد منجر مي شود گرفتن شرح حال از بيمار مبتلا به سردرد: 1 ـ از زمان شروع سردرد سؤال كنيد، چرا كه سردردهايي كه بتازگي آغاز شده اند، نياز به بررسي جدي دارند 2 ـ از كيفيت و شدت درد سؤال كنيد، بخصوص اگر فرد، مبتلا به سردرد مزمن است؛ از او بپرسيد كه كيفيت و شدت سردردش اين بار نسبت به دفعات قبل تفاوت كرده است يا نه؟ 3 ـ از مراجعه كننده بپرسيد كه آيا همراه سردرد، علامت ديگري مثل تهوع، استفراغ، اشك ريزش و بي اشتهايي و … دارد يا نه؟ 4 ـ سابقه درمان سردرد را از او پرس و جو كنيد اگر پزشك قبلاً براي او دارو تجويز كرده است، نام آن را بپرسيد 5 ـ محل دقيق سردرد را بيابيد 6 ـ سابقه ارثي مبتلا به سردرد را در فاميل وي جستجو كنيد 7 ـ فواصل زماني حملات سردرد را بپرسيد معاينه بيماران مبتلا به سردرد: معاينه گردن از نظر وجود يا عدم وجود سفتي گردن، اندازه گيري فشارخون، تعداد تنفس، درجه حرارت و تعداد نبض بيمار و نيز معاينه چشم بيمار از نظر سرخي مي باشد
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

دوقلوهای همسان و غیر همسان

14:30


برچسب‌ها: تفاوت دوقلو همسان و غیرهمساندوقلوها چگونه همسان یا غیر همسان می شوند؟ دوقلوهای غیر همسان در اثر آزاد شدن دو تخمک و بارور شدن همزمان آنها ایجاد می شوند این دوقلوها را به عنوان دو تخمکی یا دی زیگوتیک (DZ) نیز می شناسند دوقلوهای همسان از یک تخمک که بارور شده و سپس تقسیم می شود پدید می آیند و به همین دلیل به عنوان یک تخمکی یا مونوزیگوتیک (MZ) نیز شناخته می شوند به هر حال، از آنجا که دوقلوهای همسان از یک تخمک به بار می آیند، DNA یکسانی دارند؛ اما با این که به آنها دوقلوهای همسان گفته می شود، دقیقا مشابه با یکدیگر نیستند هرچند ژنهای آنها یکسان هستند، اما ممکن است برخی ویژگیهای آنها نیز متفاوت باشد که در نتیجه والدین می توانند بین آنها تمایز گذاشته و آنها را از یکدیگر تشخیص دهند این تفاوتها ممکن است بواسطه اثرات محیطی، یا در درون رحم و یا در خارج از رحم باشد همچنین، برخی ژنهای خاص ممکن است نهایتا به شکلهای متفاوتی در این دوقلوها بروز پیدا کنند چه زمانی و چگونه می توانم بفهمم که آیا دوقلوهای من همسان یا غیر همسان هستند ؟ از لحاظ تئوریک، آزمایشهای دوران حاملگی مانند CVS و آمنیوسنتز می توانند این مورد را به صورت دقیق مشخص نمایند اما انجام این آزمایشها در چندقلوها می تواند پر دردسر بوده یا نتایج چندان دقیقی به دست ندهد و شما ممکن است نتوانید از DNA همه جنینها نمونه برداری کنید اگر شما نتوانید یا نخواهید از این آزمایشها استفاده کنید، آزمایش سونوگرافی در اغلب موارد (بر حسب اینکه آیا آنها از یک جفت استفاده می کنند یا دو جفت؛ و اینکه آیا همجنس هستند یا غیر همجنس) می تواند مشخص کند که آیا نوزادان شما همسان هستند یا غیر همسان اگر یک متخصص حرفه ای، سونوگرافی واژینال را بین هفته های ۹ تا ۱۴ انجام دهد، می تواند تقریبا ۱۰۰% مشخص نماید که آیا نوزادان شما از یک جفت به صورت مشترک استفاده می کنند یا خیر اگر این آزمایش در سه ماهه دوم انجام شود، میزان دقت آن به ۹۰% افت می کند، زیرا محیط داخل رحم تنگ تر شده و تشخیص جفت نیز دشوارتر می شود در صورتی که نوزدان شما از یک جفت به صورت مشترک استفاده کنند، همسان هستند در صورتی که آنها از دو جفت استفاده کنند، ممکن است همسان یا غیر همسان باشند همه دوقلوهای غیر همسان و ۲۰ تا ۳۰ درصد از دوقلوهای همسان ، از جفت های مجزا استفاده می کنند در ۱۸ تا ۲۰ هفتگی، در صورتی که هر دو جنین به صورتی در رحم قرار گرفته باشند که تکنیسین بتواند اندامهای جنسی آنها را از طریق سونوگرافی ببیند، می توان جنسیت هر دو کودک را مشخص نمود در صورتی که آزمایش سونوگرافی به وضوح نشان دهد که شما یک پسر و یک دختر دارید، در این حالت کودکان شما غیر همسان هستند دوقلوهای همسان تقریبا در همه موارد، جنسیت مشابه دارند در صورتی که در آزمایش سونوگرافی مشخص شود که دو جفت وجود دارد و کودکان از یک جنس هستند، یا اینکه اگر نتیجه سونوگرافی واضح و دقیق نباشد، شما احتمالا باید تا زمان تولد بچه ها برای پاسخ این سوال منتظر بمانید پس از تولد، پزشک مشخص می کند که آیا دوقلوها از یک جفت به صورت مشترک استفاده می کرده اند یا خیر از آنجا که جفت های مجزا نیز در برخی موارد به هم چسبیده و به شکل یک جفت ظاهر می شوند، ممکن است برای تعیین تعداد دقیق جفتها به آزمایش در آزمایشگاه مجهز نیاز باشد اگر بررسی و آزمایش جفتها نیز جواب سوال را مشخص نکند، شما می توانید از آزمایش DNA استفاده کنید؛ اما باید یک تا دو هفته برای مشخص شدن نتیجه، منتظر بمانید همانگونه که در بالا ذکر شد، دوقلوهای همسان تقریبا در همه موارد DNA یکسانی دارند، اما در دوقلوهای غیر همسان فقط ۵۰% از DNA بین دو نوزاد مشابه و مشترک است هنگامی که نوزادها بیشتر رشد کنند، احتمالا با نگاه کردن به آنها نیز به آسانی می توان مشخص کرد که آنها چه نوع دوقلویی هستند اگر آنها آنقدر به هم شبیه باشند که افراد دیگر نتوانند آنها را از هم تشخیص دهند، می توان گفت که مسلما همسان هستند اگر رنگ مو، رنگ چشم یا خصوصیات صورت آنها با هم تفاوت مشخصی داشته باشد، بدین معناست که آنها غیر همسان هستند
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

Ritmo Advanced Pregnancy Sound System

14:29


برچسب‌ها: به همین منظور شرکت آمریکایی Nuvo دستگاهی به نام Ritmo Advanced Pregnancy Sound System را توسعه داده است که عجیب ترین دستگاه الکترونیکی است که تاکنون برای زنان باردار که در یک انتظار شیرین به سر می برند عرضه شده است این دستگاه در واقع شبیه به یک کمربند است که دور شکم مادر بسته می شود و به جنین اجازه می دهد که به موسیقی مورد علاقه خود گوش دهد این کمربند موسیقی مجهز به یک پخش کننده MP۳ و چهار مینی بلندگو است این بلندگوها که سطح صدای آنها بسیار پایین و بنابراین بی ضرر برای دستگاه عصبی و شنوایی جنین است صدای موسیقی را پخش می کنند و به این ترتیب جنین می تواند موسیقی گوش کند قیمت این دستگاه در حدود 127 هزارتومان می باشد پیش از این نتایج تحقیقات گوناگون تاثیر مثبت موسیقی در نوزادان را نشان داده بود طی یک تحقیق پژوهشگران اعلام کردند که نواختن موسیقی درد نوزادان زودرس را کاهش می دهد و باعث ترغیب تغذیه در آنها می‌شود موسیقی به طور گسترده‌ای در واحدهای نوزادان در آمریکای شمالی مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما اینکه موسیقی اثرات مثبت‌‌اش در نوزادان را چگونه ایجاد می‌کند،‌ مشخص نیست سرپرست این پژوهش دکتر مانوج کومار،‌ استادیار بالینی در واحد نوزادان بخش کودکان در دانشگاه آلبرتا در کانادا در این باره گفت: “ما شواهدی دال بر این یافتیم که موسیقی ممکن است اثرات مفیدی از لحاظ شاخص‌های فیزیولوژیکی ،‌ حالات رفتاری و کاهش درد در حین انجام عملیات پزشکی دردناک درنوزادان داشته باشد ” او گفت:‌‌ “موسیقی همچنین به بهبود تغذیه دهانی در نوزادن پیش‌رس که در این مورد ناتوان هستند،‌ کمک می‌کند ” او یادآور شد اگر منافع موسیقی در این زمینه اثبات شود،‌ با توجه به مصرف کمتر داروهای بیحسی و مرخص‌شدن زودتر نوزاد به علت توانایی یافتن برای شیر خوردن در هزینه‌های بیمارستانی صرفه جویی خواهد شد نتایج تحقیقی دیگر از سوی محققان نشان می دهد که پخش كردن موسيقي موزارت براي نوزادان زودرس كه پيش از موعد به دنيا مي‌آيند، كمك مي‌كند وزن بيشتري كسب كنند ‌به گفته پژوهشگران؛ شنيدن موسيقي موزارت باعث مي‌شود كه اين نوزادان با ملودي‌هاي آرام بخش آن آرام شوند و در نتيجه انرژي كمتري مصرف مي‌كنند اين محققان دريافته‌اند كه موسيقي‌هاي ساير نوازندگان شامل بتهوون و باخ اين تاثير مثبت را ندارند؛ چون اين موسيقي‌ها فاقد ملودي‌هاي تكرار شونده شبيه به آهنگ‌هاي موزارت هستند كارشناسان مي‌گويند؛ پخش موزارت براي اين نوزادان زماني را كه لازم است در بيمارستان بستري باشند كاهش مي‌دهد و در نتيجه از اين طريق ميليونها پوند در هزينه خدمات درماني پزشكي صرفه جويي مي‌شود اين پژوهشگران كه در يك پروژه بين‌المللي از سوي كنسرسيوم«NIDCAP » در آمريكا حضور داشته‌اند، براي اين نوزادان 30 دقيقه موسيقي موزارت پخش كردند و مقدار انرژي مصرف شده را قبل و بعد از پخش موسيقي در نوزادان اندازه گرفتند آنها دريافتند؛ پس از پخش موسيقي كودكان آرامش پيدا مي‌كنند و به دليل صرف انرژي كمتر، وزنشان زودتر افزايش مي‌يابد همچنین محققان دانشگاه آلبرتا در تحقیقات خود نشان دادند بیمارستانهایی که در بخش نوزادان نارس موسیقی پخش می کنند به این نوزادان در رشد بهتر و سریعتر کمک می کنند به گفته این محققان، موسیقی در نوزادان نارس، رنج ناشی از روند درمانهای دردناک را کاهش می دهد و به آنها کمک می کند که بیشتر غذا بخورند به نظر می رسد که موسیقی اثرات مثبتی بر روی پارامترهای فیزیولوژیکی مثل ضربان قلب و تنفس دارد در کانادا بسیاری از واحدهای مراقبت از نوزادان از موسیقی برای درمان و رشد کودکان نارس استفاده می کنند این بررسیها نشان می دهد که “لالایی” و اصوات دیگری که برای نوزاد تداعی گر صداهایی است که در دوران جنینی خود می شنیده است می توانند در رشد بهتر آن نقش داشته باشند به علاوه موسیقی کلاسیک مثل آثار موتزارت نیز عملکردی شبیه لالایی دارند
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

انکولوژی و هماتولوژی

14:27


برچسب‌ها: بیماران دیابتی مبتلا به سرطان پروستات نسبت به بیمارانی که دچار دیابت نیستند از میزان مرگ و میر مشابه سرطان پروستات برخوردارند دالتپارین، هپارینی با وزن ملکولی پائین، تجمع زیستی واضحی ندارد منسوبان بیماران MPN دارای احتمال بالا برای دچار شدن به نابسامانی های MPN هستند یا جستجو به کمک کامپیوتر برای غربالگری ماموگرافی خوب است؟ به نظر می رسد CAD سبب افزایش نرخ استفاده از ماموگرافی در انگلستان شده باشد ولی درایالات متحده، این امر مشخص نیست مراقبت مناسب در اورژانس بخش اورژانس (ED) نخستین نقطه ی مراقبت برای قربانیان ضرب و شتم جنسی است برای سنجش این مساله که آیا بخش های اورژانس در این موارد مراقبت صحیح انجام می دهند یا نه، محققان از یک سنجش ۱۴ موضوعی تلفنی برای «پرستاران مسوول» ۱۸۷ بیمارستان یک ایالت استفاده کردند این بیمارستان ها در بخش اورژانس خود به قربانیان این حملات خدمات ارائه می کردند ۱۵۶ بیمارستان (۸۵%) به این سنجش پاسخ دادند تمامی بخش های اورژانس برای بیماران قربانی ضرب و شتم جنسی، درمان ترومای حاد جسمی انجام داده بودند تنها ۸۷% این بیمارستان ها دارای پروتکل مکتوب برای درمان این بیماران بودند در ۸۸% موارد مشاوره ی تجاوز حتی اگر مشاور در محل وجود نداشت در همان روز انجام شده بود در مجموع، ۹۰% پاسخ دهندگان گفته بودند که قربانیان از نظر عفونت های منتقله از راه نزدیکی (STI) مورد آزمایش قرار گرفته و ۷۲% گفته بودند که در هر مورد از نظر عفونت HIV مورد بررسی قرار گرفته است ۸۱% بخش ها همیشه پروفیلاکسی STI انجام داده و ۳۱% پروفیلاکسی HIV انجام می دادند مشاوره در مورد جلوگیری اورژانس از بارداری و پیش بینی آن نیز در ۶۰% بخش ها انجام شده بود کیفیت مراقبت و بورد داخلی غالباً در سیستم آموزشی گمان بر آن است که بالاتر بودن امتیاز آزمون ترجمان بالاتر بودن شایستگی است پژوهشگران با تخمین این مساله که آیا امتیاز ۳۶۰۲ پزشک در امتحانات بورد تخصصی در طب داخلی با کیفیت مراقبت عرضه شده به ۲۲۰ ۰۰۰ بیمه شده ارتباط دارد یا نه، کیفیت مراقبت با سنجش نسبت بیماران مبتلا به دیابتی را اندازه گیری کردند که مبتلا به دیابت بوده و در آنها آزمایش های سالانه ی چشم، آزمون های سالانه ی لیپیدو دو بار در سال تست HbA۱C انجام شده بود، همچنین نسبت قابل قبول خانم هایی که ماموگرافی غربالگری شده بودند و نسبت بیماران مبتلا به شریان سرخرگ کرونر که آزمون های سالانه ی لیپید را انجام داده بودند نیز در بررسی شرکت داده شدند سه نفر از مصنفان بررسی توسط بورد طب داخلی آمریکا اجیر شده بودند که امتحان را برگزار می کردند و این بررسی را حمایت مالی می کرد پس از تطبیق از نظر عوامل محدودکننده ی متعدد، پزشکانی که دارای امتیاز امتحان در بالاترین چهاره بودند مانند پزشکان پائین ترین چهاره، آزمون های لیپید برای بیماران دیابتی یا CAD را انجام داده بودند اما بیماران دیابتی تحت درمان توسط پزشکانی با امتیاز بالا بیشتر از آزمون های چشم وHbA۱C سود برده و ماموگرافی انجام داده بودند ژنوتیپ برای پیگمانتاسیون و سرطان پوست اساس ژنتیک برای پیگمانتاسیون پوست و سرطان پوست، اندک اندک از طریق انجام بررسی های گسترده ی ژنومی (GWAS) روشن می شود به سال ۲۰۰۷، دانشمندان همراه واریانت های DNA صفت های چشم، مو و پوست را مورد بررسی قرار دادند در آنالیز بعدی، همین گروه پژوهشی اسکن وسیع ژنوم را گسترش داد و سه لکوس یافت که به نظر می رسید قویاً با این فنوتیپ های رنگیزه ای مرتبط باشد مشخص شد که یک منطقه ی بزرگ حاوی پروتئین آگوتی agouti, protein با بروز موی قرمز، کک و مک و حساسیت به آفتاب و آفتاب سوختگی یک الگوی فنوتیپی یادآور واریان MC۱R همراه است در ملانوسیت ها پروتئین آگوتی با فعال شدن MC۱R با MSH به صورت آنتاگونیست عمل می کند و سبب تولید فئوملانین Pheomelanin می شود ژن TPCN۲ اخیراً با موی بلوند (در مقابل قهوه ای) همراه است و ارتباط میان TPCN۲ و پیگمانتاسیون را مشخص می کند که قبلاً نامعلوم بود یک SNP منحصر به فرد در منطقه ای جای دارد که پروتئین TYRP۱ پروتئین ملانوزومال را احاطه می کند و دارای همراهی گسترده ی ژنومی با چشمان آبی است ژنوتیپ برای پیگمانتاسیون و سرطان پوست استفاده می شود، انسان به طور دائم هر روز بیشتر می آموزد ولی تعبیر و تفسیر این یادگیری ها در عمل به گذشت زمان نیاز دارد یک راهکار جدید برای بهبود رویکرد «مراقبت مرحله ای»، روش های درمانی مختلف را در یک بیمار مبتلا به پسوریازیس با استفاده از درمان های بیولوژیک مقایسه کرده است در نوزادان بنگلادشی که پیش از موعد به دنیا آمده بودند، استفاده از نرم کننده های توپیکال سبب کاهش میزان مرگ و میر شده است ولی استفاده از این روش در موارد دیگر بی نتیجه بوده است بزرگسالانی که وضعیت کاملا بحرانی دارند ممکن است به روان درمانی بینا شخصی عکس العمل نشان ندهند دوقلوهای منوزیگوتی از نظر ژنتیک مشابه نیستند و شناسایی تنوع تعداد کپی ها یا رونوشت های قطعات DNA در دوقلوهای منوزیگوتی حاکی از آن است که این دوقلوها از نظر ژنتیک مشابه نیستند رویکردی جدید به ITP هدف از انجام بسیاری از درمان های پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی (ITP) کاهش نرخ تخریب پلاکت است ولی تولید ناکافی پلاکت هم ممکن است در ITP نقش داشته باشد نتایج یک بررسی اخیر حاکی از آن است که تحریک ترومبوپوئییز با آگونیست گیرنده ی ترومبوپویئتین ممکن است راهکار درمانی سودمندی باشد یک آگونیست دیگر گیرنده ی ترومبوپویئتین به نام romiplostim موضوع این گزارش است طی دو بررسی موازی که با حمایت مالی و تا حدی به رهبری کارخانه ی سازنده ی رمیپلوسیستم انجام شد، محققان به صورت تصادفی ۶۳ بیمار اسپلنکتومی شده و ۶۲ بیمار طحال برداری نشده ی مبتلا به ITP و تعداد پلاکت پائین تر از ۳۰ سلول در میلی متر مرکب را به صورت هفتگی تحت درمان تزریق زیرجلدی رمیپلوسیستم یا دارونما به مدت ۲۴ هفته قرار دادند دوزها عیارسنجی می شد تا تعداد پلاکت به ۵۰ تا ۲۰۰ سلول در میلی مترمکعب برسد تعداد پلاکت بالاتر از ۵۰ سلول در هر میلی متر مکعب در هر ویزیت بررسی هفتگی «عکس العمل پلاکتی» تلقی می شد ظرف ۲ تا ۳ هفته، در نیمی از بیمارانی که رمیپلوسیستم دریافت داشتند، عکس العمل پلاکتی به وجود آمد در بیماران تحت درمان بارمیپلوسیستم به طور قابل توجه بیش از گروه دارونما عکس العمل پلاکتی «پایدار» در ۶ مورد از ۸ ویزیت آخر دیده می شد (در بیماران طحال برداری شده ۳۸ در برابر صفر% و در بیماران طحال برداری نشده ۶۱ در برابر ۵%) تعداد اندکی از بیماران گروه دارو پس از قطع دارو دارای عکس العمل مداوم پلاکتی بودند حوادث خطرناک در دو گروه یکسان بود و پیدایش آنتی بادی نسبت به دارو یافته نشد
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

شگفتی های مغز...

14:23


برچسب‌ها: دوست دارید چندتا از عجیب ترین مواردی که در مورد مغز کشف شده بدانید؟ اول اینکه اگر تمام رگ های خونی داخل مغزتان را در امتداد هم بپیچند نصف راه را تا ماه رفته اید؟ یعنی چیزی بیش از ۱۹۳ هزار کیلومتر رگ خونی در مغز وجود دارد! دوم اینکه به طور تحت اللفظی، سر همه ما چاق است چون ۶۰ درصد مغزمان چربی است!سومین نکته جالب در مورد مغز این است که خود مغز به نور حساس است قبلا تصور می شد گیرنده های نورهای به اصطلاح نامرئی که جایی در اعماق مغز قرار دارند، به صورت شبانه روزی فعالیت دارند و در بروز اختلال «بی خوابی» و سایر اختلال های مربوط به بهم ریختگی خواب بر اثر مسافرت های بین قاره ای یا شب کار بودن، نقش دارد بیماران سکته مغزی که در معرض نور مادون قرمز قرار گرفته اند، خیلی سریع تر از سکته ای هایی که این درمان را نگرفتند بهبود یافتند و یافته های اخیر دانشمندان نشان می دهد نور درمانی با نور قرمز و مادون قرمز روند درمان سکته ها و صدمات مغزی را افزایش می دهد اما چهارمین نکته عجیب در مورد مغز؛ مغز شما در اعماق خود دارای گیرنده های طعم و مزه است! مثلا گیرنده های گلوکز در هیوپتالاموس، متوجه تغییرات قند خون (همین طور قند موجود در مایع مغزی نخاعی) می شوند بنابراین مغز شما می تواند سطح قند خون تان را تنظیم کند از طرفی مشخص شده گیرنده های طعم و مزه در معده و روده هم وجود دارند و حسگرهای شیمایی می توانند نقشی کلیدی در بروز دیابت و چاقی داشته باشند حتی احتمالا در بیضه ها و رکتوم هم گیرنده های طعم وجود دارند اما هنوز کسی علتش را به درستی نمی داند و این حرف در حد یک نظریه است! آخرین نکته عجیبی که در این متن در مورد مغز به آن اشاره می شود، این است؛ دیده اید در کارتون ها و تصورات مان وقتی یک نفر افکار درخشانی به سرش می زند، یک لامپ بالای سرش روشن می شود؟ خب این تصور خیلی هم خیالی و دور از ذهن نیست! مغز شما حدود ۲۰ ولت انرژی تولید می کند که این مقدار برای روشن کردن یک چراغ آبرومندانه (!) کافی است! تا اینجا با چند نکته عجیب در مورد مغز آشنا شدید اما قرار نیست همیشه فقط به متن نگاه کنیم، گاهی هم باید به حاشیه پرداخت! درست مثل اعصاب محیطی مغز (PNS) که همیشه در ابهام و گمنامی مورد کم لطفی قرار می گیرند اعصاب محیطی مغز چیست؟ اعصاب انحصاری که خارج از سیستم اعصاب مرکزی (CNS) زندگی می کنند و ماهیچه ها، گوارش، اعضای داخلی و سایر موارد خاکی و دنیوی را کنترل می کنند، سیستم اعصاب محیطی است که بدون آن زنده نخواهیم بود همان اعصابی که باعث پاسخ ماهیچه زانو به معاینه های پزشک می شود، نمونه ای از اعصاب PNS است در ادامه با چند حقیقت جالب در مورد PNS آشنا خواهید شد ۱) میمون درون تا حالا شاید فقط با کودک درون آشنا شده باشید اما حالا می خواهیم شما را با میمون درون آشنا کنیم! سیستم اعصاب روده ای شما که حدودا شامل ۵۰۰ میلیون نورون است و معده و روده های تان را کنترل می کند به اندازه کورتکس مخی یک میمون، نورون دارد! آیا سیستم اعصاب روده ای شما می تواند برای خودش فکر کند؟ ۲) میمون در میمون سیستم معدی روده ای شما ۱۰ برابر بیشتر از مجموع سایر اعضای بدن تان سلول های باکتریایی دارد این میکروب ها هورمون ها و انتقال دهنده های عصبی را برای کنترل رفتار شما ترشح می کنند برای مثال موجوداتی میکروسکوپی (باگ ها) در این اندام ها زندگی می کنند که برای زنده ماندن قند و چربی مصرف می کنند وقتی شما چیزی می خورید که این باگ ها دوست دارند، مواد شیمیایی «احساس خوب» را به مغزتان می فرستند و البته سمومی هم ترشح می کنند که وقتی گول می خورید و غذاهای مورد علاقه آنها را می خورید، احساس سرخوردگی به شما دست می دهد! ۳) درون تان یک قورباغه هم دارید ۱۴ میلیون نورون در سلول های نخاع شما وجود دارد که به اندازه مغز یک قورباغه است مثل مغز یک قورباغه، اعصاب نخاعی هم باعث جهش اندام ها می شود ۴) کندتر از آنچه تصور می کنید تارهای درد مثل همان هایی که اخبار بدی را از شست پای تان به CNS شما مخابره می کنند، تکانه های عصبی را سر صبر و حوصله با سرعتی حدود ۳ کیلومتر در ساعت هدایت می کنند؛ شما خیلی سریع تر از این می توانید راه بروید، نه؟ به همین دلیل است که قبل از شروع درد متوجه می شوید شست پای تان را مضروب کرده اید اعصاب لمسی شست پای تان (که گزارش می دهند شست پای تان به چیزی خورده) ۱۰ برابر سریع تر از تارهای درد (که به شما می گوید کوبیده شدن پا به چیزی، یک خبر بد است) تکانه ها را هدایت می کنند امیدواریم با همه این حرف ها در مورد اعصاب محیطی، دید محیطی تان هم بیشتر شده باشد!
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

کوررنگی اکتسابی و مادرزادی

14:20


برچسب‌ها: تست‌های تشخیص افتراقی بین کوررنگی اکتسابی و مادرزادی این تست‌های کامپیوتری شامل نقائص دید رنگی قرمز و سبز و زرد و آبی است در ۴ ربع و شامل ۸۵ ته رنگ است کوادران یک شامل رنگ زرد کوادران ۲ رنگ سبز، کوادران ۳ رنگ آبی و کوادران ۴ رنگ قرمز مهیا شد درجریان تجزیه‌ی کوادران‌ها، نشانه‌ی ضایعه در کوادران ۴ و ۲ حاکی از اختلال رنگ قرمز و سبز و نشانه‌های اشکال در کوادران I و III نشان‌دهنده‌ی اشکال دید رنگ زرد و آبی است با بررسی افتراق بین نوع ضایعه‌ی رنگی می‌توان دریافت که کدام زوج از کوادرانها اشکال بیشتری دارند این تست در ۳۱ بیمار با نقائص مادرزادی و ۱۴۳ مورد نقص اکتسابی دید رنگی انجام شد در نتیجه‌ی تجزیه‌ی کوادرانها و استفاده از تست کامپیوتری، این تست‌ها با حساسیت حدود ۳/۹۳% انجام شد ● ویتامین درمانی در AMD و بهبود کیفیت زندگی ویتامین تراپی که ترکیبی از آنتی‌اکسیدانها و روی بوده در مورد ARMD از نظر بهبود کیفیت زندگی و مقرون به صرفه بوده است محققان با استفاده از یک کامپیوتر ۲۰ میلیون نفر از افراد ۵۰ سال و به بالا با مختصات متفاوت جمعیتی طول عمر و مراقبتهای روتین چشم پزشکی بررسی شدند ردیابی بیماران از نظر شیوع، پیشرفت AMD، اختلال بینائی ناشی از AMD و کیفیت سالهای زندگی (QALY) و پیگیری بیماران تا هنگام مرگ و یا صد سالگی انجام شد در مقایسه با بیماران درمان نشده، درمان ویتامینی نسبت تاثیر آن ۲۱ ۳۸۷ دلار در هر QALY مفید بوده و سبب کاهش درصد بیماران AMD که مبتلا به اختلال بینائی بودند شد و از ۷ به ۶/۵ درصد تنزل یافت این گزارش در مقایسه با سایر درمان‌های طبی برای پیشگیری از اختلالات بینائی AMD موفقیت‌آمیز بوده است نتیجه اینکه بیماران ۵۰ سال و به بالا که تشخیص AMD داده شده‌اند، درمان و با ویتامین‌هائی که همراه با بتاکاروتن بوده در مورد بیماران سیگاری توصیه نمی‌شود ● فاکتورهای مکمل پلی مرفیسم همراه با AMD فاکتورهای تکمیلی H (CFH) پلی مرفیسم T۱۲۷۷c (تیروزین - ۴۰۲ هیستیدین۴۰۲) قویاً همراه با AMD خشک و مرطوب می‌باشد با جداسازی DNA توتال از لکوسیت‌های ۶۶ بیمار AMD در افراد ۵۸ ساله و توصیف ژن CFH توسط واکنش زنجیر‌ه‌‌ی پلی مراز و سپس تجزیه به وسیله‌ی HLA III، محققان ارتباط قوی بین هموزیگوس C و AMD در مقایسه با جمعیت کنترل را یافتند نوع خشک AMD ارتباط قوی‌تری نسبت به نوع مرطوب AMD داشت هموزیگوس T شیوع بیشتری در شاهدان در مقایسه با بیماران AMD داشت در نتیجه آللC در AMD تاثیر دارد و لذا این یافته‌ها رل التهاب را در پاتوژنز این بیماری نشان می‌دهد ● اووئیت قدامی سیتومگالو ویروس در بیماران ایمونوکامپتنت اووئیت (یووئیت) سیتومگالوویروس (CMV) در هفت مورد از این گونه افراد که تظاهرات متفاوت بالینی داشتند بررسی شد علائم بالینی در ۲ مورد خلاصه و در ۳ بیمار جزئیات شرح داده می‌شود بعضی یافته‌ها شامل آتروفی عنبیه و گلوکوم ثانویه، گلوکوم ثانویه بدون ناهنجاری عنبیه و اندکی بالا رفتن فشار داخل چشم بدون ناهنجاری‌های عنبیه‌ است آنالیز واکنش زنجیره‌ی پلی مراز در زلالیه نشان‌دهنده‌ی DNA- CMV در ۶ بیمار و ضریب گلدمن ریتمر به صورت بارزی در ۴ مورد از ۵ بیمار مثبت بود مصنفان نتیجه‌گیری کردند که CMV باعث یووئیت قدامی مزمن یا راجعه در افراد سالم گردیده است و در این بیماران تجزیه‌ی مایع زلالیه از نظر افتراق بین CMV و سایر ویروس‌های هرپس نشاندهنده‌ی یووئیت مزمن قدامی بوده است با درمانهای ضدویروسی (آسیکلوویر)، دوره‌ی بیماری یووئیت و اصلاح IOP صورت گرفته است
شنبه 19 تير 1395به قلم: Toxinology

پاپاورین..مراقبش باش....

10:17


برچسب‌ها: پاپاورین چیست؟ یکى از مشتقات مؤثر تریاک می‏باشد که سفید کریستالى است و از نظر زهرآگین بودن حد وسط مرفین و کدئین است ماده ‏اى است نشاط آور و محرک کار عضلات صاف مثل روده را کند کرده و باعث شل شدن آنها می‏گردد در برونشها و رگها انبساط ایجاد نموده و در آب نامحلول است و در الکل حل می‏شود Papaverin Hcl: مصرف در حاملگی : گروه c گروه دارویی: آلکالویید – وازودیلاتور اشکال دارویی: 40 mg/ml تزریقی منشاء پاپاورین تریاک خام بوده ولی از لحاظ شیمیایی به مرفین وابسته نیست و فاقد اثر ضد دردی و خواب آوری است پاپاورین بطور مستقیم تونوسیته کلیه عضلات صاف را کاهش می دهد بویژه اگر عضلات به صورت اسپاسمودیک منقبض شده باشد اثر گشادکنندگی عروق پاپاورین ممکن است به دلیل توانایی آن در مهار نوکلویید حلقوی فسفودی استراز و به دنبال آن افزایش CAMP داخل سلولی می باشد اثر ریلکسیشن پاپاورین در سیستم عروقی، برونشیول ها، دستگاه گوارش – ادراری و صفراوی دیده می شود بدلیل آثار مستقیم گشادکنندگی عروق مغزی و افزایش جریان خون مغزی پاپاورین در آنسفالوپاتی های عروق مغزی کاربرد دارد در دوزهای بالا پاپاورین سبب کاهش فعالیت گره AV، هدایت بطنی، کاهش تحریک پذیری میوکارد و افزایش زمان تحریک ناپذیری آن می شود تجویز آن از تمام راه ها موثر خواهد بود در کبد متابولیزه می شود و از راه ادرار دفع می شود مصرف بر حسب اندیکاسیون : - ایسکمی مغزی و محیطی ناشی از اسپاسم شریانی - ایسکمی میوکارد به همراه اریتمی - تشخیص و درمان اختلال نعوظ ( هنگام مصرف پاپاورین و فنتولامین، موفقیت 87% ) منع مصرف: - در پارکینسون، در بلوک کامل AV، گلوکوم، در بارداری با احتیاط مقادیر زیاد پاپاورین ممکن است به اختلال در هدایت AV ، یا درون بطنی بینجامد و منجر به آریتمی خطرناک یا کشنده گردد در مبتلایان به ترومبوز حاد کرونر احتمال آریتمی بطنی بیشتر است در مواردی منجر افزایش بیلیروبین و گلوتامیک ترانس آمیناز می گردد که منجر به هپاتیت بهمراه زردی می شود تداخلات: - پاپاورین آثار درمانی لوودوپا را کاهش می دهد مرفین باعث افزایش پاسخ بیمار به پاپاورین می شود در ضمن منجر به تغییر در آزمایشات کبدی و افزایش سطح ایوزینوفیل ها می شود عوارض : - سردرد، تاکیکاردی، افزایش فشار خون، تهوع، گرگرفتگی، تعریق، آریتمی، هپاتیت، سیروز، آپنه، خواب آلودگی، ناراحتی معده، بی اشتهایی، یبوست، اسهال، بثورات جلدی، بی حالی مسمومیت حاد: - نیستاگموس، دوبینی، عدم تعادل، ورتیگو، کوما، سیانوز، سرکوب تنفسی همودیالیز در تصفیه پاپاورین موثر است توجهات پرستاری: - کنترل فشارخون، نبض و تعداد تنفس، مخلوط پاپاورین و سرم رینگر باعث تشکیل رسوب میگردد و الکل تاثیرش را بیشتر میکند
چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

آلزایمر

10:5


برچسب‌ها: آلزایمر نوعی اختلال مغزی است که فرد مبتلا را به فراموشی دچار می سازد در این بیماری، سلولهای مغز به تدریج تخریب شده و فرد دچار فراموشی می شود، به طوریکه دیگر قادر نیست خاطرات گذشته را به یاد بیاورد و یا رویدادهای جدید را در مغز خود شکل دهد در صورت پیشرفت بیماری، حافظه دراز مدت هم تحت تأثیر قرار گرفته و در نهایت منجر به فوت می شود عوامل مؤثر در ایجاد آلزایمر: 1- مهمترین عامل، سن است مطالعات نشان داده ، میزان ابتلا به این بیماری برای کلیه سنین1درصد، ولی برای افراد 65 سال و بیشتر 5 درصد است این میزان پس از 65 سالگی به ازای هر 5 سال افزایش عمر، دو برابر می شود 2- عامل دیگر ارث است 40 درصد از مبتلایان به آلزایمر از دخالت عوامل ارثی ، به این بیماری مبتلا گشته اند 3- عواملی از قبیل ضربه ها یا آسیب هایی که به جمجمه وارد می شود ، دیابت، عدم تحرک ، داشتن وزن اضافی، افزایش فشار خون و کلسترول در بروز و پیشرفت این بیماری نقش دارند 4- رژیم غذایی سرشار از کالری و چربی نیز ، احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر را در افرادی که از لحاظ ژنتیکی مستعد هستند افزایش می دهد سیر و سرانجام بیماری: پیشرفت بیماری را به 3 مرحله می توان تقسیم کرد: مرحله اول: مرحله ای است که در آن اختلال حافظه رفته رفته نمایان می شود بیمار در این مرحله از عهده کارهای روزمره شخصی برمی آید ولی اداره امور اجتماعی نظیر خرید و کارهای بانکی برای او دشوار است مرحله دوم: در این مرحله اختلال حافظه پیشرفت می کند و علائم روانی - رفتاری نظیر ترس، اضطراب، افسردگی، بی خوابی و بی قراری دیده می شود بیمار قدرت تشخیص زمان و مکان را از دست می دهد و گویش او دچار اختلال می گردد در این مقطع از بیماری، فرد قادر به مراقبتهای شخصی می باشد مرحله سوم: در این مقطع اختلال حافظه تا به آنجا پیشرفت می کند که بیمار حتی نامش را فراموش می کند، قدرت تکلم او تقریباً از بین رفته و عضلاتش سفت می شود، بلع غذا برای او مشکل شده و دیگر قادر نیست از بستر خارج شود به تدریج دچار زخمهای بستر می شود و کنترل اعمال دفعی را نیز دست می دهد راههای پیشگیری از ابتلا به آلزایمر: 1- عواملی چون تغذیه سالم، ورزش و کنترل وزن از بروز این بیماری جلوگیری می کند 2- استفاده از داروهای کاهش دهنده کلسترول و فشار خون در عدم ابتلا به این بیماری ، مؤثر واقع می شود 3- حفظ سلامتی در دوران جوانی، یکی دیگر از عوامل مؤثر در پیشگیری از بیماری آلزایمر است، چون این بیماری در دوران جوانی به سراغ فرد می آید و بعد از گذشت 20 تا 30 سال علائم اولیه آن بروز می کند 4- افرادی که در برنامه غذایی خود از ویتامین های C,Eاستفاده می کنند، کمتر به این بیماری مبتلا می شوند 5- یافته های آماری نشان داده است میزان ابتلا به آلزایمر در افرادی که کار فکری منظم انجام می دهند، کمتر است شایان ذکر است ، بیش از 12 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به بیماری آلزایمر هستند و انتظار می رود تا سال 2025 این رقم به 22 میلیون نفر افزایش یابد
چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

لانگر...

10:1

چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

اناتومی لوزالمعده...پانکراس

9:58


برچسب‌ها: آناتومی لوزالمعده (پانکراس) پانكراس (لوزالمعده) به همراه كبد، از غدد دستگاه گوارش هستند از نظر لغوي pan به معني همه (all) و kreas به معني گوشت و تن است (در فارسي به آن خوش گوشت هم مي گويند) اين غده از بافت نرم لوبوله (بخش بخش كوچك) تشكيل شده است محل آن ديواره پشتی شكم، پشت معده است و از دوازدهه تا طحال (به صورت تقريباً افقي) كشيده شده است پانكراس در جلوي مهره هاي اول و دوم كمري قرار دارد و داراي رنگ صورتي مايل به خاكستري و بافتي نسبتاً ترد است طول پانكراس (لوزالمعده) حدود 15 تا 20 سانتي متر و عرض آن حدود 2 5 تا چهار سانتي متر است ضخامت آن حدود يك تا دو سانتي متر است و وزن آن حدود 90 گرم است پانكراس يك غده دوگانه است و هم داراي ترشحات برون ريز و هم درون ريز است ترشحات برون ريز پانكراس شامل شيره هاي گوارشي كه وارد دوازدهه مي شود است ترشحات درون ريز آن هورمون هاي انسولين و گلوكاگون هستند كه وارد خون مي شوند ساختمان برون ريز پانكراس مانند غدد بزاقي است مجاري كوچكي كه ترشحات برون ريز پانكراس را جمع آوري مي كنند، به مجاري بزرگ تر تخليه مي شوند و درنهايت وارد يك مجراي اصلي مي شوند و از طريق مجاري اصلي وارد دوازدهه مي شوند قسمت درون ريز پانكراس از دستجاتي از سلول ها به نام جزاير لانگرهانس تشكيل مي شود كه اگرچه كمتر از 0 20 حجم پانكراس را تشكيل مي دهد ولي نقش مهمي در تنظيم متابوليسم (سوخت و ساز) بدن دارد سلول هاي بخش درون ريز و برون ريز پانكراس از شبكه مجزايي از مويرگ ها خونرساني مي شوند پانكراس از سر، گردن، تنه و دم تشكيل شده است سر پانكراس: اين قسمت بخش نسبتاً حجيم و راست پانكراس است كه در داخل حلقه دوازدهه قرار دارد سر پانكراس داراي يك زايده به نام زايده قلابي است كه از بخش تحتاني و چپ سر پانكراس به بيرون برجسته شده است گردن پانكراس: قسمت باريك پانكراس است كه بين سر و تنه آن واقع شده است طول آن دو سانتي متر است تنه پانكراس: قسمت وسيع تر پانكراس است كه از گردن تا دم آن كشيده شده است مقطع آن مثلثي شكل است (يعني اگر آن را به طور عرضي برش دهيم يك سطح مثلثي شكل مي بينيم) دم پانكراس: انتهاي باريك پانكراس است و در سمت چپ قرار گرفته است پانكراس به وسيله كپسول نازكي از بافت همبند پوشيده شده است كه با فرستادن ديواره هايي، لوبول ها (بخش هاي كوچك) پانكراس را از هم جدا مي كند پانكراس يك شبكه مويرگي غني دارد كه براي روند ترشح اهميت اساسي دارد در نبود ترشحات آنزيمي پانكراس، هضم و جذب دچار مشكل مي شود استفاده از ر‍ژيم هاي غذايي غني از پروتئين، كربوهيدرات و ليپيد به مدت طولاني، غلظت آنزيم ها را در شيره پانكراس افزايش مي دهد التهاب مزمن (طولاني مدت) پانكراس را پانكراتيت مزمن مي گويند (به طوركلي پسوند (يت) به معني التهاب است به عنوان مثال هپاتيت به معني التهاب كبد است (هپاتيت=كبد، يت: پسوند التهاب) است پانكراتيت مزمن ممكن است منجر به تخريب قسمت عمده اي از بافت پانكراس، به خصوص مجاري و قسمت هاي ترشحي شود اين بيماري موجب اختلال در هضم مواد، به خصوص چربي ها مي شود
چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

داروهای استرس زا ....

9:54


برچسب‌ها: چه داروهایی موجب اضطراب و بیماری های کبدی میشوند 1مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) میلیون‌ها امریکایی برای تسکین علائم بیماری رفلاکس اسید به مری PPI مصرف می‌کنند این بیماری حالتی است که خوراکی و اسید معده به مری بازمی‌گردد و سبب آسیب می‌شود اما مشاهده شده‌است PPIهایی مانند نکسیوم (اسموپرازول) و پریواسید (لانزوپرازول) هر دو مانع جذب مواد مغذی می‌شوند و تولید اسید معده‌ی ضروری را متوقف می‌کنند، که می‌تواند سبب بسیاری از مشکلات سلامتی دیگر شود سازمان غذا و داروی امریکا هشدارهای زیادی را درباره‌ی خطرات PPIها منتشر کرده‌است، که افزایش خطر اسهال باکتریایی، کمبود منیزیم، و شکستگی استخوان از آن جمله هستند قبل از این‌که نوبت بعدی دوز PPI را مصرف کنید، درباره‌ی علت واقعی رفلاکس اسید معده و درمان طبیعی آن بیش‌تر مطالعه کنید همیشه علت‌ آن اسیدیته‌ی بالا که به شما گفته می‌شود، نیست، برای همین PPI و ضداسید نمی‌تواند آن را درمان کند ۲ استاتین‌ها دستگاه پزشکی استاتین‌ها را، که سال‌های پیاپی پرفروش‌ترین گروه داروها بوده‌اند، به عنوان داروی معجزه‌گر برای کلسترول بالا و بیماری قلبی ستایش می‌کند اما مشاهده شده ‌است دارو‌های استاتین رایج مانند لیپیتور (آتورواستاتین کلسیم) و کرستور (روزوواستاتین کلسیم) هیچ اثر پیش‌گیرنده‌ای در برابر بیماری قلبی ندارد و حتی پژوهشگران پی‌برده‌اند خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهد در واقع اثرات جانبی استاتین‌ها به قدری شدید است که سازمان غذا و دارو اخیرا هشدار رسمی‌اش را درباره‌ی مصرف آن به تفصیل شرح داده‌است کاهش کلسترول به‌طور طبیعی اصلا سخت نیست، و در واقع ممکن است کمک‌تان کند با کمی اصلاح در رژیم غذایی‌تان مشکل را از ریشه برطرف کنید داروهای تجویزی فقط می‌توانند علائم را سرکوب کنند و سبب بسیاری از اثرات جانبی دیگر شوند ۳ آنتی‌بیوتیک‌ها آنتی‌بیوتیک‌ها که علت اصلی مقاومت سوپرباگ‌ها (ابرمیکروب‌ها) هستند، گروهی دیگر از دارو ها هستند که می‌توانند سبب مشکلات سلامتی درازمدت شوند، بدون این‌که فایده‌ چندانی داشته‌باشند، البته اگر اصلا فایده داشته‌باشند آنتی‌بیوتیک‌ها دیوانه‌وار برای بیماری‌هایی تجویز می‌شود که اغلب حتی برای آن بیماری جواب هم نمی‌دهد، و سوءمصرف درازمدت آنها در دستگاه پزشکی بسیاری از عفونت‌ها را تشدید و درمان‌ناپذیر کرده‌است بر اساس گفته‌ی شین الیسون، کارشناس ارشد، از موسسه‌ی تحقیقاتی شیمی‌دان مردم، ۳ تا از خطرناک‌ترین آنتی‌بیوتیک‌هایی که درحال‌حاضر تجویز می‌شوند لواکویین (لووفلوکساسین)، وانکومایسین (هیدروکلراید وانکومایسین)، و کوتریموکسازول (تری‌متوپریم و سولفامتوکسازول) است الیسون، کینولون‌ها را نیز در این فهرست قرار می‌دهد، رایج‌ترین گروه آنتی‌بیوتیک‌های تجویزی، که به همین اندازه خطرناک است، و اشاره می‌کند آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند سیپروفلوکساسین، موکسی فلوکساسین هیدروکلراید، و فلوکسین (افلوکساسین) می‌تواند سبب ناتوانی حاد و دائمی شود مصرف آنتی‌بیوتیک نه‌تنها باکتری‌های بد، بلکه باکتری‌های خوب را نیز از بین می‌برد، که سبب مشکل در دستگاه ایمنی می‌شود مصرف آنتی‌بیوتیک برای یک دوره‌ی طولانی بدون تجدید و جایگزین کردن باکتری‌های خوب با پروبیوتیک، سبب عدم تعادل شدید در فلور روده می‌شود که ممکن است به رشد بی‌رویه‌ی باکتری‌ها بینجامد به جای آن خوردن خوراکی‌های تخمیری را در نظر داشته ‌باشید مصرف این خوراکی‌ها به تولید دوباره‌ی باکتری‌های خوب در روده کمک می‌کند و خط مقدم سامانه‌ی دفاعی‌تان را بهبود می‌بخشد اگر طعم خوراکی‌های تخمیری را دوست ندارید، مکمل‌های پروبیوتیک گزینه‌ی خوبی است چه داروهایی موجب اضطراب و بیماری های کبدی میشوند ۴ داروهای ضدروان‌پریشی یکی از مرگبارترین گروه داروها، دارو های ضدروان‌پریشی است که تجویزشان برای بیماری‌هایی مانند اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی، و افسردگی حاد، و نیز بسیاری از شرایط آف‌لیبل (تجویز داروها برای مصارفی که برای آن مصارف رسما تایید نشده‌اند) از قبیل اختلال خلقی خفیف و اضطراب روزمره رایج است مشاهده شده‌است داروهای ضدروان‌پریشی رایج مانند سروکوئل (کوئتیاپین فومارات)، ابیلیفای (آریپیپرازول)، ریسپیردال (ریسپریدون)، و زیپرکسا (الانزاپین) میزان قند خون را افزایش می‌دهد، میزان لیپید و کلسترول را بالا می‌برد، شما را مستعد اضافه وزن می‌کند، و بدتر از آن، سبب می‌شود افسردگی بیماران شدیدتر شود شاید آن‌چه نمی‌خورید برای بهبود سلامت مغزتان مفید باشد اکنون پژوهش‌های جدید روده را مغز دوم ما نامیده‌اند، بنابراین حفظ سلامت روده برای پیشگیری از مشکلات مربوط به مغز بسیار مهم است وقتی سلامت فلور روده در معرض خطر است، ممکن است منجر به تعدادی از مسائل روان‌پریشی شود ۵ مسکن‌های مخدر براساس پژوهشی که در دانشگاه برندایس ماساچوست انجام شده‌است، اکنون مسکن‌های تجویزی بیش‌تر از هوریین و کوکایین در مجموع، مسبب اوردوزهای منجر به مرگ هستند مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری در امریکا در پاسخ به افزایش تعداد مرگ ناشی از تجویز مسکن واقعا اعلام اپیدمی کرده‌است به خوردن خوراکی‌ها یا آب‌میوه‌هایی فکر کنید که سرشار از خواص ضدالتهابی هستند، و مسکن‌های طبیعی نیز هستند ۶ بازدارنده‌های بازجذب سروتونین (SSRI) دارو های ضدافسردگی مانند پروزاک (فلوکستین)، زولوفت (سرترالین)، پاکسیل (پاروکستین)، و لگزاپرو (سیتالوپرام) سال‌ها استفاده شده‌اند، اما به خطرات این داروها خیلی کم‌تر از چیزی که لازم است توجه شده‌است اثرات جانبی مانند تمایلات خودکشی، اختلالات جنسی، بی‌خوابی، نقص مادرزادی، و اضافه وزن تنهای گوشه‌ای از اثرات جانبی بسیار زیاد SSRIها است در برخی موارد، SSRIها می‌توانند واقعا علائم افسردگی را تشدید کنند، که باعث می‌شود برخی افراد خشن شوند خوراکی‌های زیادی وجود دارد که به بهبود سطح سروتونین کمک می‌کند و می‌تواند روحیه‌تان را بالا ببرد فقط باید بدانید چه بخورید هم‌چنین برای بهتر شدن سلامت کلی‌تان، سلامت روده‌تان را بهبود بدهید
چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

فتی لیور

9:52


برچسب‌ها: کبد چرب در کمین شکم گنده ها چربی های دور شکم در مقایسه با چاقی بدن بیشترین تاثیر را در بروز بیماری «کبد چرب غیرالکلی» و عوارض ناشی از آن دارد، یعنی اینکه حتی اگر چاق نباشید اما شکم بزرگی داشته باشید، باید بیشتر حواستان به سلامتی کبدتان باشد نتایج یک پژوهش ایتالیایی که امسال در کنگره International Liver بارسلون ارائه شد، نشان می دهد که تجمع چربی در ناحیه ی شکم می تواند عامل بروز کبد چرب غیر الکلی باشد چربی هایی که کبد را احاطه می کنند باعث بروز التهابی می شوند که به سلول های کبدی آسیب زده و رفته رفته باعث فیبروز بافت کبدی شده و در نهایت به سیروز کبدی منجر می شود به عقیده محققان، افراد لاغری که دچار چربی اضافی در ناحیه ی شکم هستند بیشتر از افراد چاق در معرض عوارض ناشی از بیماری کبدچرب غیرالکلی قرار دارنداگرچه چربی های شکم و به اصطلاح شکم بزرگ در بین 80 درصد بیماران دچار چاقی مفرط دیده می شود، اما با این حال در افرادی که از چاقی مفرط رنج نمی برند نیز چربی شکمی وجود دارد با وجود اینکه بیماری کبد چرب غیرالکلی را به چاقی ارتباط می دهند، اما محققان ایتالیایی خاطرنشان می کنند که درصدی از افراد غیر چاق نیز در معرض این بیماری قرار دارند به عقیده ی این محققان، افراد لاغری که دچار چربی اضافی در ناحیه ی شکم هستند بیشتر از افراد چاق در معرض عوارض ناشی از بیماری کبد چرب غیرالکلی قرار دارند که این مسئله باید جدی گرفته شود اندازه ی دور کمر: خانم ها 90 سانتی متر، آقایان 1 متر محققان ایتالیایی 323 بیمار مبتلا به کبد چرب را تحت نظر گرفته و به این نتیجه رسیدند اندازه ی دور کمر بیش از 90 سانتی متر در خانم ها و بیش از یک متر در آقایان با ابتلا به مشکلاتی مانند سندرم متابولیک (کبد چرب، چربی خون بالا، چاقی شکمی و دیابت)، آتریوپاتی (رسوب کلسترول در شریان کاروتید) و فیبروز در ارتباط است به گفته ی این محققان به نظر می رسد شاخص توده ی بدنی و اندازه ی دور کمر جزو بهترین شاخص های نشان دهنده ی خطر ابتلا به کبد چرب غیرالکلی باشند این محققان اعلام کردند در حال انجام پژوهش ها و بررسی های تکمیلی هستند تا مشخص شود اندازه ی دور کمر افراد (نه وزن آنها) چگونه خطر بروز عوارض ناشی از این بیماری را افزایش می دهد توصیه می کنیم توصیه می کنیم به کوچک کردن شکم صرفا به دیده ی زیبایی اندام نگاه نکنید همانطور که می بینید داشتن شکم بزرگ می تواند شما را در معرض مشکلات جدی تری قرار دهد بنابراین توصیه می شود برنامه غذایی خود را اصلاح کنید و از ورزش روزانه و منظم غافل نباشید
چهار شنبه 9 تير 1395به قلم: Toxinology

بروز میگرن درون شکم درمان هایی برای اختلال وسواس با کندن مو خشم خانگی چیست؟ چقدر باید بخوابید؟ ارگانی جدید در بدن انسان کشف شد! از شربت سالبوتامول چه می دانید؟ بیماری شیدائی چیست؟ m ترومبوز ورید عمقی (Deep vein thrombosis) علت بهتر بودن انجام جراحی قلب باز در عصر تفاوت های جراحی بای پس با آنژیوپلاستی سرطان معده چه دلایلی دارد؟ محصولات غذایی حاوی زینک افزایش سلامت کبد با ترفندهای خوراکی علائم کیست گانگلیون و روش درمانی برجستگی مچ دست مصرف عسل تا این سن برای کودکان کشنده خواهد بود! آشنایی با سندروم طولانی بود؛ نخواندم پیامدهای ناگوار عفونت لثه سینوزیت چیست ؟